2020临床执业医师内分泌系统练习题：第四章

　　一、A1

　　1、女孩，2岁、身材矮小，语言、运动发育落后，平素纳差、便秘。查体：T36℃，P 80次/分，神志清楚，反应淡漠，眼睑水肿，眼距宽，鼻梁低平，舌大耳厚，皮肤粗糙，腹膨隆，未触及包块，四肢短小。心脏超声示心包积液。对诊断最有帮助的检查是

　　A.立位腹部X线平片

　　B.染色体核型分析

　　C.血苯丙氨酸测定

　　D.甲状腺功能检查

　　E.骨龄片

　　2、早期确诊先天性甲状腺功能减退症实验室检查是

　　A.甲状腺抗体测定

　　B.TRH兴奋试验

　　C.骨龄测定

　　D.甲状腺扫描

　　E.血清T3、T4、TSH测定

　　3、关于原发性甲状腺功能减退症，替代治疗不正确的是

　　A.从小剂量开始逐增至最佳剂量

　　B.替代过程中需要定期监测

　　C.替代用量应注意个体化

　　D.确诊后即刻足量替代

　　E.TSH是评价疗效的最佳指标

　　4、下列符合甲状腺功能减退症的是

　　A、坚持甲状腺激素替代治疗

　　B、多食、多语、情绪激动

　　C、突眼、甲状腺肿大

　　D、震颤、心率加快

　　E、少觉、多汗

　　5、甲状腺功能减退的治疗首选

　　A、左旋甲状腺素

　　B、碘131

　　C、口服碘剂

　　D、甲状腺激素

　　E、补钙

　　6、甲状腺功能减退粘液性水肿说法正确的是

　　A、粘液水肿性昏迷需立即抢救治疗

　　B、粘液水肿不能用药物治疗

　　C、粘液水肿性昏迷需先查明病因

　　D、粘液性水肿患者抗休克治疗是防止昏迷的关键

　　E、粘液性水肿很严重常数天就死亡

　　7、甲状腺功能减退症的治疗目标

　　A、甲减的症状消失和体征消失

　　B、血清TSH升高

　　C、血清TT4升高

　　D、血清FT4升高

　　E、血清TT4降低

　　8、甲状腺功能减退症的表现是

　　A、FT3正常FT4正常TSH正常

　　B、FT3正常FT4正常TSH减低

　　C、FT3减低FT4减低TSH降低

　　D、FT3降低FT4减低TSH增高

　　E、FT3正常FT4减低TSH增高

　　9、诊断甲状腺功能减退症的必备指标是血清

　　A、TSH增高

　　B、TSH降低

　　C、TT3，TT4降低

　　D、FT3，FT4降低

　　E、以上均不是

　　10、甲状腺功能减退症的治疗错误的是

　　A、坚持甲状腺素替代治疗

　　B、继发性甲减是应同时治疗原发疾病

　　C、应观察甲减症状有无改善

　　D、定期监测甲状腺功能

　　E、出现甲亢是应口服抗甲亢药物

　　二、A2

　　1、男性，65岁，因声音嘶哑、反应迟缓、浮肿入院，诊断为慢性淋巴性甲状腺炎、甲减，有粘液性水肿、心包积液。经左旋甲状腺素钠(L-T4)每日25μg起始、逐渐递增剂量治疗后，上述症状、体征已基本消失。调整剂量是依据

　　A、TSH

　　B、TT3

　　C、TT4

　　D、FT3

　　E、FT4