一、A1
1、垂体腺瘤压迫视神经交叉的典型表现是
A.双鼻侧视野缺损
B.瞳孔对光反射消失
C.眼睑下垂
D.视力下降
E.双颞侧视野缺损
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2、腺垂体功能减退症最早出现的临床表现是
A、无乳
B、性功能减退
C、怕冷便秘
D、毛发稀少
E、食欲减退
3、严重的腺垂体功能减退症易发生低血糖主要是缺乏
A、PRL及LH
B、PRL及TSH
C、PRL及ACTH
D、GH及TSH
E、GH及ACTH
4、腺垂体组织受损时,哪项激素缺乏的症状出现最早
A、促性腺激素
B、促肾上腺皮质激素
C、促甲状腺激素
D、HCG
E、生长激素
5、腺垂体功能减退症最常见原因是
A、希恩(Sheehan)综合征
B、各种垂体肿瘤
C、原发性空蝶鞍症
D、糖尿病血管病变
E、颅内感染后遗症
6、严重的腺垂体功能减退症缺乏GH和ACTH易出现
A、甲亢
B、低血镁
C、高血钙
D、高血糖
E、低血糖
二、A2
1、女,38岁,10年前分娩后出现无乳,闭经,食欲减退,怕冷,面色苍白,毛发脱落。最可能的诊断是?
A、腺垂体功能减退症
B、原发性甲状腺功能减退症
C、神经性厌食症
D、肾上腺皮质功能减退症
E、卵巢功能早衰症
三、A3/A4
1、女,42岁。10年前分娩后闭经,1周前因不洁饮食出现腹泻,食欲减退,精神萎靡,卧床不起。今日上午被家人发现神志不清来急诊。查体:80/50mmHg,皮肤苍白,毛发稀疏,消瘦,心率90次/分,血糖2.4mmol/L,血钠128mmol/L。胸部X线检查示“左上肺陈旧性结核”。
<1> 、应了解的最重要的既往史是
A、胃肠道疾病史
B、糖尿病病史
C、分娩出血史
D、结核病史
E、进食异常
<2> 、低血糖最可能的原因是
A、长期营养不良
B、肾上腺结核
C、慢性胃炎
D、早期糖尿病
E、腺垂体功能减退
<3> 、最有助于诊断的检查是
A、肝功能检查
B、胰腺MRI
C、糖化血红蛋白
D、垂体激素检查
E、肾上腺CT