2020年临床执业医师医学微生物学试题：肠道病毒

　　一、A1

　　1、不属于轮状病毒特点的是

　　A、为RNA病毒，含11个片段

　　B、A组轮状病毒感染最为常见，为6月龄至2岁婴幼儿腹泻的最重要的病原体

　　C、主要经粪口途径传播

　　D、呈杆形，直径70～75nm

　　E、可引起婴幼儿腹泻

　　2、关于脊髓灰质炎减毒活疫苗，哪项是错误的

　　A、可刺激肠粘膜产生slgA

　　B、可刺激机体产生血清IgM,IgG

　　C、秋冬季节服用效果最佳

　　D、避免各型疫苗问的干扰

　　E、可在室温下长期保存

　　3、人类病毒性心肌炎的重要病原体是

　　A、炭疽芽胞杆菌

　　B、溶脲脲原体

　　C、柯萨奇B组病毒

　　D、伯氏疏螺旋体

　　E、汉坦病毒

　　4、最易引起病毒性心肌炎的病毒是

　　A、脊髓灰质炎病毒

　　B、柯萨奇病毒A组

　　C、柯萨奇病毒B组

　　D、埃可病毒

　　E、肠道病毒70型

　　5、关于脊髓灰质炎病毒，哪项是错误的

　　A、主要经粪口途径传播

　　B、为无包膜RNA病毒，分为I、Ⅱ、Ⅲ型

　　C、多见于成人发病

　　D、主要感染脊髓前角运动神经细胞

　　E、属于人类肠道病毒C种

　　答案

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 轮状病毒呈球形，直径70～75nm，核心为双股RNA(dsRNA)，由11个基因片段组成，外有双层衣壳呈车轮辐条状，故称为轮状病毒。只有具有双层衣壳结构的完整病毒颗粒才有感染性。轮状病毒引起急性胃肠炎，主要传播途径为粪-口传播。轮状病毒分为7个组(A～G)，A～C组轮状病毒能引起人类和动物腹泻，D～G组只能引起动物腹泻。A组轮状病毒感染最为常见，它是6月龄至2岁婴幼儿腹泻的最重要的病原体。约占40%～50%婴幼儿的急性胃肠炎由轮状病毒引起，为目前发展中国家婴幼儿死亡的主要原因之一。在温带地区秋冬季是疾病发生的主要季节，故曾称婴幼儿秋季腹泻

　　2、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 脊髓灰质炎减毒活疫苗-20℃以下或2～8℃避光保存和运输

　　3、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 病毒性心肌炎的重要病原体柯萨奇B组病毒。

　　4、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 病毒性心肌炎主要是柯萨奇病毒B组2-5型和A组9型，其次是埃可病毒和腺病毒，还有风疹病毒、虫媒病毒等

　　5、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 脊髓灰质炎病毒(简称脊灰病毒，PV)分为I、Ⅱ、Ⅲ血清型，三个血清型之间缺乏共同的抗原。新命名系统中脊灰病毒属于人类肠道病毒C种(HEV-C)。脊灰病毒引起脊髓灰质炎。主要通过粪-口途径传播，亦可经密切接触及飞沫传播。多见于儿童发病，病毒可侵犯脊髓前角运动神经细胞，引起暂时性或永久性弛缓性肢体麻痹，故亦称小儿麻痹症。在脊灰病毒感染的人群中，占90%以上的人尤其是成人，于病毒感染后不出现或只出现轻微临床症状，称为隐性感染或亚临床感染，只占0.1%～2%的感染者出现麻痹症状，并可遗留后遗症