2020年临床执业医师消化系统习题：第一单元

　　一、A1

　　1、功能性消化不良的症状描述，哪项错误

　　A、剑突水平线以下，两侧不超过锁骨中线的区域

　　B、上腹部

　　C、症状复杂多样

　　D、餐后饱胀、早饱、上腹痛和上腹部烧灼感

　　E、与精神紧张、劳累、睡眠无关

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　　2、不宜采用哪种药物治疗功能性消化不良

　　A、西沙必利

　　B、阿托品

　　C、奥美拉唑

　　D、多潘立酮

　　E、地西泮

　　3、功能性消化不良的症状不包括

　　A、上腹痛

　　B、早饱、嗳气

　　C、食欲不振

　　D、便秘、腹泻

　　E、失眠、头痛

　　4、在功能性消化不良的发生和发展中，起重要作用的精神因素不包括

　　A、过度疲劳

　　B、情绪紧张

　　C、家庭纠纷

　　D、工作压力

　　E、饮食失调

　　5、关于壁细胞抗体下列说法正确的是

　　A、此抗体的检测对慢性胃炎分型的意义不大

　　B、是自身抗体，属于IgE

　　C、在B型萎缩性胃炎的阳性率高

　　D、在A型萎缩性胃炎的阳性率低

　　E、其抗原存在于壁细胞分化小管的微绒毛膜上

　　6、Hp感染引起的相关疾病不包括

　　A、胃癌

　　B、胃溃疡

　　C、十二指肠球部溃疡

　　D、慢性胃体胃炎

　　E、胃MALT淋巴瘤

　　7、血清壁细胞抗体阳性多见于哪种疾病

　　A、慢性萎缩性胃体胃炎

　　B、慢性萎缩性胃窦胃炎

　　C、胃溃疡

　　D、胃癌

　　E、急性糜烂性胃炎

　　8、慢性胃窦炎发病的病因最重要的是

　　A、急性应激性疾病

　　B、沙门菌感染

　　C、幽门螺杆菌感染

　　D、自身免疫

　　E、以上都不是

　　9、浅表性胃炎的病理，下列哪项是错误的

　　A、黏膜充血，水肿或伴有渗出液

　　B、少数有糜烂及出血

　　C、胃腺体部分消失

　　D、黏膜有淋巴细胞，炎细胞浸润

　　E、某些呈疣状胃炎的表现

　　10、慢性萎缩性胃炎的病理改变中属癌前病变的是

　　A、明显肠上皮化生

　　B、中度以上不典型增生

　　C、胃小凹上皮增生

　　D、假幽门腺化生

　　E、假幽门腺化生伴肠上皮化生

　　11、慢性胃窦胃炎(B型胃炎)的临床表现哪项是错误的

　　A、易出现嗳气、反酸、腹胀等症状

　　B、有时症状酷似消化性溃疡

　　C、消化性溃疡的发生率增高

　　D、胃酸偏低

　　E、可以引起恶性贫血

　　12、有关慢性胃体胃炎(A型胃炎)的临床表现哪项不正确

　　A、胃酸分泌可减少或增加

　　B、无规律性上腹隐痛和消化不良

　　C、可出现恶性贫血

　　D、可并发甲状腺炎

　　E、可并发肾上腺皮质功能减退

　　13、慢性胃炎常见的症状和体征是

　　A、上腹饱胀不适，食后加重

　　B、长期上腹痛，进食后缓解

　　C、上腹不适，反酸，腹泻

　　D、上腹部疼痛，向肩背部放散

　　E、贫血，消瘦，上腹部可见胃型

　　14、慢性胃体炎的主要表现为

　　A、血清抗壁细胞抗体阳性

　　B、血清内因子抗体阴性

　　C、胃液酸度正常

　　D、血清促胃液素含量低下

　　E、约10%发生癌变

　　15、慢性胃炎的特异症状是

　　A、进食后中上腹疼痛

　　B、饥饿时上腹痛

　　C、呕吐苦水

　　D、反复上消化道出血

　　E、以上都不是

　　16、对于早期食管癌的描述，错误的是

　　A、不包括黏膜内癌

　　B、浸润深度不超过黏膜下层

　　C、钡餐检查可有轻度局限性僵硬

　　D、无明显临床症状

　　E、无淋巴结转移

　　17、下列各项中哪项是食管癌最典型的临床症状

　　A、咽下困难

　　B、食管反流

　　C、进行性咽下困难

　　D、上消化道出血

　　E、消瘦、恶液质

　　18、食管癌最常见的好发部位是

　　A、颈段

　　B、上段

　　C、中段

　　D、下段

　　E、贲门

　　19、食管癌患者进食呛咳，提示

　　A、癌侵犯吞咽神经

　　B、上段食管癌

　　C、食管气管瘘

　　D、癌肺转移

　　E、伴有气管炎

　　20、食管癌病人有持续性胸背痛，多表示

　　A、癌肿部有炎症

　　B、癌已侵犯食管外组织

　　C、有远处血行转移

　　D、癌肿较长

　　E、食管气管瘘

　　21、关于早期食管癌的病理分型哪项正确

　　A、乳头型多为原位癌

　　B、斑块型少见

　　C、乳头型最早

　　D、隐伏型多为原位癌

　　E、糜烂型为高分化

　　22、有关食管癌哪项不正确

　　A、血行转移多见于晚期

　　B、多为鳞状细胞癌

　　C、常转移至肝、肺、骨

　　D、淋巴结转移为主要方式

　　E、癌直接扩散不易穿过外膜浸入邻近器官

　　23、关于胃酸分泌的描述，错误的是

　　A、胃液分泌分为基础分泌和餐后分泌

　　B、基础分泌是指不受食物刺激的胃液分泌

　　C、基础分泌量较多

　　D、餐后分泌分为三个时相

　　E、在胃相的胃酸分泌中，主要为促胃液素介导的胃酸分泌

　　24、胃黏膜分泌盐酸的壁细胞主要分布于

　　A、胃底和贲门

　　B、胃体和胃窦

　　C、胃底和胃体

　　D、胃窦和幽门

　　E、胃底和胃窦

　　25、十二指肠溃疡好发的部位

　　A、十二指肠水平部

　　B、十二指肠悬韧带

　　C、十二指肠降部

　　D、十二指肠球部

　　E、十二指肠下部

　　26、哪项不是十二指肠黏膜分泌的激素

　　A、醛固酮

　　B、胃泌素

　　C、肠抑胃肽

　　D、胰泌素

　　E、缩胆囊素

　　27、下述哪个是空肠起始部的标志

　　A、十二指肠水平部

　　B、十二指肠悬韧带

　　C、十二指肠降部

　　D、十二指肠球部

　　E、十二指肠上部

　　28、分泌胃泌素的是以下哪个细胞

　　A、壁细胞

　　B、黏液细胞

　　C、腺细胞

　　D、G细胞

　　E、主细胞

　　29、以下哪项不是胃壁的解剖结构

　　A、浆膜层

　　B、肌层

　　C、黏膜下层

　　D、黏膜层

　　E、外膜层

　　30、关于胃的血管下列哪项叙述正确

　　A、胃大弯动脉弓：由胃网膜左动脉和胃右动脉

　　B、胃小弯动脉弓：由胃左动脉和胃网膜右动脉

　　C、胃大弯动脉弓：由胃左动脉和胃右动脉

　　D、胃小弯动脉弓：由胃左动脉和脾动脉

　　E、胃短动脉和胃后动脉：均来自于脾动脉

　　31、提高胃癌治愈率的关键是

　　A、早期诊断

　　B、根治性手术

　　C、早期应用抗癌药物

　　D、术后放疗

　　E、综合治疗

　　32、胃癌的治疗方法哪项正确

　　A、早期化疗

　　B、扪到肿块者作全胃切除

　　C、化疗+放疗

　　D、早期胃癌作胃癌根治术

　　E、早期胃癌作胃大部切除术

　　33、胃癌在下列哪种情况下不能行根治性手术

　　A、肝总动脉淋巴结有转移时

　　B、腹腔动脉淋巴结有转移时

　　C、肝、腹膜、肠系膜广泛转移时

　　D、癌浸润到横结肠或脾脏时

　　E、肝左外叶局限性癌浸润时

　　34、提高早期胃癌诊断率的三项关键性手段是

　　A、纤维胃镜检查，胃液细胞学检查，X线钡餐检查

　　B、纤维胃镜检查，胃液酸碱度检查，X线钡餐检查

　　C、胃液细胞学检查，粪便隐血试验，X线钡餐检查

　　D、胃液细胞学检查，粪便隐血试验，纤维胃镜检查

　　E、纤维胃镜检查，粪便隐血试验，X线钡餐检查

　　35、关于胃食管反流病内镜检查的描述，不正确的是

　　A、内镜检查是反流性食管炎最准确的方法

　　B、可判断反流性食管炎的严重程度

　　C、可判断反流性食管炎有无并发症

　　D、结合活检可与其他食管病变作鉴别

　　E、内镜检查无食管炎表现可排除胃食管反流病

　　36、患者诊断胃食管反流病，目前因胸骨后疼痛就诊，首选的药物是

　　A、奥美拉唑

　　B、西咪替丁

　　C、铝碳酸镁

　　D、多潘立酮

　　E、依托必利

　　37、下列用于胃食管反流病维持治疗的药物中，效果最好的是

　　A、西沙比利

　　B、吗丁啉

　　C、氢氧化铝

　　D、西咪替丁

　　E、奥美拉唑

　　38、诊断反流性食管炎最准确的方法是

　　A、食管吞钡X线检查

　　B、食管滴酸试验

　　C、食管内镜检查

　　D、食管24小时pH值监测

　　E、食管测压

　　39、胃食管反流病治疗措施不包括

　　A、应用促胃肠动力药

　　B、抗酸治疗

　　C、高脂肪饮食

　　D、减肥

　　E、避免饮用咖啡和浓茶

　　40、关于胃食管反流病维持治疗的叙述，错误的是

　　A、通常选用H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂

　　B、有持续用药和按需治疗两种方法

　　C、按需治疗更适宜有并发症者

　　D、目前多采用递减策略

　　E、以调整至患者无症状的最小剂量为适宜剂量

　　41、以下哪种因素不会导致LESP下降

　　A、高脂肪饮食

　　B、钙通道拮抗剂

　　C、妊娠

　　D、食道裂孔疝

　　E、胆汁中的非结合胆盐

　　42、诊断反流性食管炎的最准确的方法是

　　A、内镜检查

　　B、食道pH监测

　　C、食道钡餐

　　D、食管滴酸试验

　　E、质子泵抑制剂(PPI)试验治疗

　　43、以下哪项辅助检查，在内镜检查无果后，有助于确定胃食管反流病酸反流

　　A、活检

　　B、食管测压

　　C、24h胃食管pH监测

　　D、食管滴酸试验

　　E、质子泵抑制剂做试验性治疗

　　44、对于有典型胃食管反流病症状而内镜检查阴性的患者，以下哪种方法有助于诊断

　　A、B超

　　B、胃镜

　　C、24h胃食管pH监测

　　D、腹部B超

　　E、质子泵抑制剂做试验性治疗

　　45、腹部夜间痛常见于

　　A、胃溃疡

　　B、十二指肠溃疡

　　C、胰腺炎

　　D、胆囊炎

　　E、溃疡性结肠

　　46、消化性溃疡的命名是由于

　　A、溃疡影响消化功能

　　B、溃疡局限于胃和十二指肠

　　C、溃疡由消化道功能穿孔引起

　　D、溃疡是由胃酸和胃蛋白酶作用形成

　　E、溃疡发生在消化道任何部位

　　47、易发生幽门梗阻的溃疡是

　　A、胃窦溃疡

　　B、幽门管溃疡

　　C、胃角溃疡

　　D、球后溃疡

　　E、胃多发溃疡

　　48、胃溃疡最常发生的部位在

　　A、贲门旁

　　B、胃后壁

　　C、胃小弯

　　D、胃大弯

　　E、幽门前壁

　　49、消化性溃疡的发病机制中，所谓损伤因素主要是指

　　A、粗糙食物的损害作用

　　B、胃酸/胃蛋白酶的消化作用

　　C、反流的胆汁/胰酶的侵袭作用

　　D、神经/精神因素的长期作用

　　E、HP感染

　　50、在消化性溃疡的发病机制中最重要的外侵因素是

　　A、胃蛋白酶

　　B、乙醇

　　C、胃酸

　　D、反流的胆汁

　　E、不规则进食

　　51、消化性溃疡所引起的疼痛，以何者最具特征性

　　A、中上腹疼痛

　　B、饥饿性疼痛

　　C、反复发作性疼痛

　　D、节律性疼痛

　　E、长期疼痛

　　52、关于消化性溃疡的临床症状不正确的是

　　A、胃溃疡多为餐后疼

　　B、十二指肠溃疡多为空腹和夜间疼

　　C、消化性溃疡病人均有上腹疼

　　D、十二指肠溃疡易发展为穿透性溃疡

　　E、球后溃疡易发生大出血

　　53、空腹疼常见于

　　A、胃溃疡

　　B、十二指肠球溃疡

　　C、胰腺炎

　　D、胆囊炎

　　E、溃疡性结肠炎

　　54、胃溃疡节律性疼痛的特点是

　　A、餐后1小时出现疼痛

　　B、空腹疼

　　C、餐时疼

　　D、夜间疼

　　E、餐后3～4小时出现疼痛

　　55、胃溃疡的特点是

　　A、发病年龄较十二指肠溃疡早

　　B、好发于胃大弯

　　C、基础胃酸高

　　D、X线钡餐见位于胃腔轮廓内的龛影

　　E、X线钡餐见凸出于胃轮廓之外的龛影

　　56、对球后溃疡的正确描述是

　　A、多发生在距幽门2～3cm以后

　　B、指十二指肠球部后壁溃疡

　　C、易并发出血

　　D、临床症状多不明显

　　E、内科治疗效果好

　　57、对诊断消化性溃疡穿孔最有价值的临床表现是

　　A、突发上腹部剧痛

　　B、腹式呼吸消失

　　C、上腹部压痛明显

　　D、上腹部有反跳痛

　　E、肝浊音界消失

　　58、十二指肠溃疡伴有幽门梗阻者应选择的治疗方法是

　　A、胃管减压，输液疗法

　　B、胃大部切除术

　　C、高选择性迷走神经切断术

　　D、选择性迷走神经切断术加幽门成形术

　　E、胃空肠吻合术

　　59、胃窦部溃疡的最佳手术方式是

　　A、胃大部切除胃十二指肠吻合术

　　B、胃大部切除胃空肠吻合术

　　C、高选择性迷走神经切断术

　　D、胃窦切除、选择性迷走神经切断术

　　E、迷走神经干切断术

　　60、可适用于各种情况的胃十二指肠溃疡的手术方式是

　　A、毕Ⅰ式胃大部切除术

　　B、选择性迷走神经切断加引流术

　　C、选择性胃迷走神经切断加胃窦切除术

　　D、毕Ⅱ式胃大部切除术

　　E、高选择性迷走神经切断术

　　61、毕Ⅰ式与毕Ⅱ式胃大部分切除术的主要区别是

　　A、切断十二指肠

　　B、切除胃的多少

　　C、胃肠吻合口的部位

　　D、近端空肠与胃小弯的关系

　　E、结肠前或结肠后胃肠吻合

　　62、毕Ⅱ式胃大部切除术后碱性反流性胃炎者，最根本的治疗宜采用

　　A、药物治疗

　　B、饮食调整

　　C、再行胃切除术

　　D、胃迷走神经切断

　　E、改行空肠Y型吻合术

　　63、溃疡病外科治疗的理论基础最终在于

　　A、消除分泌胃蛋白酶原——主细胞

　　B、消除分泌胃酸——壁细胞

　　C、消除分泌胃泌素——G细胞

　　D、切除溃疡病灶

　　E、阻断神经和体液对胃酸的调节

　　64、关于消化性溃疡下述哪些情况为手术适应证

　　A、上消化道出血

　　B、反复发作的十二指肠球溃疡

　　C、胃溃疡疑癌变

　　D、并不全幽门梗阻

　　E、复合溃疡

　　65、十二指肠后壁溃疡大出血，如果病人条件允许，最好的术式为

　　A、高选择性迷走神经切断术

　　B、包括溃疡在内的胃大部分切除术

　　C、贯穿缝扎出血动脉主干

　　D、单纯缝扎出血点

　　E、结扎出血点加胃大部分切除术

　　66、胃及十二指肠疾病以出血为主要表现者，其鉴别主要依靠

　　A、钡餐透视

　　B、胃液分析

　　C、下胃管

　　D、急诊胃镜检查

　　E、以上都不是

　　67、引起急性糜烂出血性胃炎的常见药物是

　　A、雷尼替丁

　　B、阿莫西林

　　C、吲哚美辛

　　D、呋喃唑酮

　　E、硝酸甘油

　　68、急性胃炎的确诊依赖于

　　A、急诊纤维胃镜检

　　B、B型超声波检

　　C、腹X线平片

　　D、血常规检查

　　E、胃黏膜活检

　　69、急性糜烂性胃炎的确诊应主要依据

　　A、X线胃肠钡餐检查

　　B、胃液分析

　　C、上消化道出血的临床表现

　　D、急诊胃镜检查

　　E、腹部B超

　　70、胃炎的急诊胃镜检查应在上消化道出血后

　　A、1周内进行

　　B、5天内进行

　　C、4天内进行

　　D、3天内进行

　　E、1～2天内进行

　　71、急性糜烂出血性胃炎的临床表现主要为

　　A、上腹痛

　　B、呕吐

　　C、呕血、黑便

　　D、可以无表现

　　E、恶心

　　72、急性糜烂性胃炎出血的特点通常是

　　A、呈喷射状呕血

　　B、出血量大，且不易止血

　　C、多为呕血，很少黑便

　　D、多为鲜血便

　　E、间歇性出血，量一般不太大

　　73、急性胃炎的临床表现不包括

　　A、黄疸

　　B、消化道出血

　　C、呕吐

　　D、上腹痛

　　E、恶心

　　74、下列哪项不符合急性胃炎的治疗原则

　　A、停止服用非甾体类消炎药

　　B、止血并补充血容量

　　C、阿托品缓解腹痛

　　D、应用制酸剂和硫酸铝

　　E、对病程持续数年反复发作者行全胃切除

　　75、哪项不适合于严重应激导致的急性糜烂出血性胃炎的治疗

　　A、法莫替丁

　　B、奥美啦唑

　　C、前列腺素E1

　　D、去除应激因素

　　E、口服稀释的肾上腺素

　　76、一般对轻度急性糜烂出血性胃炎的治疗，哪项不必要

　　A、去除病因

　　B、H2受体拮抗剂

　　C、内镜下止血

　　D、胃黏膜保护剂

　　E、质子泵抑制剂

　　77、急性胃炎的发病机制与下列哪项无关

　　A、前列腺素分泌减少

　　B、黏液分泌减少

　　C、胃黏膜屏障破坏

　　D、氢离子逆向弥散

　　E、氧合酶活性增强

　　78、一般认为应激导致急性胃炎的重要环节是

　　A、胃酸分泌增多

　　B、Hp感染

　　C、黏膜缺血、缺氧

　　D、胃蛋白酶分泌增加

　　E、脂肪酶分泌增加

　　79、非甾体抗炎药引起急性胃炎的主要机制是

　　A、激活磷脂酶A

　　B、抑制前弹性蛋白酶

　　C、抑制前列腺素合成

　　D、促进胃泌素合成

　　E、抑制脂肪酶

　　80、急性糜烂出血性胃炎的常见病因不包括

　　A、非甾体抗炎药

　　B、脑外伤

　　C、乙醇

　　D、幽门螺杆菌感染

　　E、严重烧伤

　　81、诊断慢性胃炎最可靠的依据是

　　A、慢性上腹部疼痛

　　B、胃酸降低

　　C、X线钡餐检查

　　D、胃脱落细胞检查

　　E、胃镜检查及胃黏膜活检

　　82、慢性胃炎活动期判定根据是

　　A、胃黏膜有糜烂

　　B、胃黏膜出血

　　C、胃黏膜中性粒细胞增多

　　D、胃黏膜主要呈淋巴细胞，浆细胞浸润

　　E、胃黏膜有过形成

　　83、慢性A型胃炎的治疗，哪项是正确的

　　A、甲氰咪胍

　　B、氢氧化铝凝胶

　　C、链霉素口服

　　D、丙谷胺

　　E、恶性贫血时，注射维生素B12

　　84、慢性胃炎，有胆汁反流。治疗上最好用

　　A、肾上腺皮质激素

　　B、口服庆大霉素

　　C、阿托品

　　D、多潘立酮

　　E、雷尼替丁

　　85、不宜用于慢性胃炎治疗的药物是

　　A、消胆胺

　　B、解痉药

　　C、制酸药

　　D、肾上腺糖皮质激素

　　E、抗生素

　　86、HP相关性胃炎需选用

　　A、胶体次枸橼酸铋

　　B、阿托品

　　C、吗丁啉

　　D、胃复安

　　E、胃蛋白酶

　　87、慢性胃炎经检查Hp阳性需选用

　　A、质子泵抑制剂

　　B、西沙必利

　　C、吗丁啉

　　D、稀盐酸

　　E、铁剂

　　88、HP相关性胃炎推崇的治疗方法

　　A、单一用药

　　B、2种药物联合治疗

　　C、4种药物联合治疗

　　D、铋剂+对症治疗

　　E、铋剂+硫糖铝

　　89、慢性胃炎Hp阳性推崇的治疗是

　　A、铋剂+质子泵抑制+两种抗生素

　　B、铋剂+西沙必利

　　C、铋剂+硫糖铝

　　D、铋剂+稀盐酸

　　E、铋剂+胃蛋白酶+西沙比利

　　90、食管癌的X线表现不包括

　　A、管壁僵硬

　　B、黏膜皱襞增粗

　　C、黏膜呈串珠样改变

　　D、黏膜皱襞断裂

　　E、充盈缺损或龛影

　　91、早期食管癌的病变范围是

　　A、限于黏膜层

　　B、侵入或浸透肌层

　　C、能转移至远处淋巴结

　　D、侵入邻近器官

　　E、病变长度超过5cm

　　92、关于食管癌的治疗，下列哪项是错误的

　　A、手术治疗是首选方法

　　B、综合治疗效果好

　　C、颈段癌长度<3cm，胸上段<4cm，胸下段<5cm者，切除机会大

　　D、切除长度应距离癌瘤上下缘3cm处

　　E、切除长度应距离癌瘤周围大的纤维组织及所有淋巴结

　　93、食管癌早期诊断简易而有效，可用于普查的方法是

　　A、X线食管钡透

　　B、食管镜检查

　　C、带网气囊检查

　　D、气管镜检查

　　E、同位素扫描

　　94、胃癌好发于

　　A、胃小弯

　　B、胃大弯

　　C、胃窦

　　D、胃底

　　E、胃体

　　95、胃癌最常发生的转移途径为

　　A、直接蔓延

　　B、血行转移

　　C、种植转移

　　D、淋巴转移

　　E、沿肠管转移

　　96、早期胃癌指

　　A、局限于胃窦部

　　B、局限于黏膜或黏膜下层

　　C、直径在2㎝以内

　　D、尚无淋巴转移

　　E、尚未侵及浆膜层

　　97、下列哪项不属于GERD患者的抗反流防御机制异常

　　A、夜间胃酸分泌过多

　　B、食管下括约肌压力降低

　　C、异常的食管下括约肌一过性松弛

　　D、胃排空异常

　　E、食管酸廓清能力下降

　　98、引起胃食管反流病的主要原因是

　　A、一过性食管下括约肌(LES)松弛

　　B、食管酸清除障碍

　　C、胃排空延迟

　　D、食管黏膜防御作用降低

　　E、食管裂孔疝

　　99、胃食管反流病的烧心症状多在何时加重

　　A、进食前

　　B、进食后

　　C、睡前

　　D、腹压减低

　　E、没有明显差别

　　100、胃食管反流病常发生的消化道外症状是

　　A、头晕

　　B、咳嗽、哮喘

　　C、便血

　　D、黄疸

　　E、贫血

　　101、胃食管反流病的典型症状是

　　A、反酸、烧心

　　B、胸骨后痛

　　C、吞咽困难

　　D、上腹痛

　　E、上消化道出血

　　102、关于晚期倾倒综合征正确的是

　　A、导致反应性高血糖

　　B、可用生长抑素

　　C、饮食应加速碳水化合物的吸收

　　D、胰岛素分泌减少

　　E、循环血量骤减

　　103、关于早期倾倒综合征错误的是

　　A、可导致低血压

　　B、可导致低血糖

　　C、应少食多餐

　　D、避免过甜高渗食物

　　E、生长抑素治疗

　　104、倾倒综合征多见于

　　A、毕Ⅰ式胃大部切除术

　　B、毕Ⅱ式胃大部切除术

　　C、选择性迷走神经切断术

　　D、高选择性迷走神经切断术

　　E、胃空肠吻合术

　　105、下述哪种情况应考虑消化性溃疡发生后壁慢性穿孔

　　A、突然剧烈腹痛

　　B、全腹肌紧张呈板状

　　C、膈下游离气体

　　D、病人处于休克状态

　　E、腹痛顽固而持续

　　106、不属于十二指肠球部溃疡并发症的是

　　A、急性穿孔

　　B、幽门梗阻

　　C、癌变

　　D、出血

　　E、慢性穿孔

　　107、关于胃十二指肠大出血，下列哪项正确

　　A、肠鸣音减弱或消失

　　B、可有移动性浊音

　　C、出现休克，说明失血量至少超过1500ml

　　D、胃小弯溃疡出血，常来自胃左、右动脉

　　E、十二指肠后壁出血来自胰十二指肠下动脉

　　108、十二指肠球部后壁溃疡并发大出血。血管多来自

　　A、胃右动脉

　　B、胃网膜右动脉

　　C、腹腔动脉

　　D、脾动脉的分支

　　E、胰十二指肠上动脉

　　109、消化性溃疡最常见的并发症是

　　A、出血

　　B、穿孔

　　C、电解质紊乱

　　D、癌变

　　E、幽门梗阻

　　110、治疗消化性溃疡患者上腹部疼痛效果最好的药物是

　　A、黏膜保护剂

　　B、质子泵抑制剂

　　C、H2受体阻滞剂

　　D、抗酸药

　　E、促动力剂

　　111、关于消化性溃疡的治疗，正确的是

　　A、需长期应用黏膜保护剂以降低溃疡复发率

　　B、为降低复发率，需长期服用质子泵抑制剂

　　C、只要内镜证实溃疡已经愈合，溃疡就不会复发

　　D、根除幽门螺杆菌可以降低溃疡复发率

　　E、有消化道出血的溃疡患者必须长期维持治疗

　　112、治疗消化性溃疡的药物中，抑酸最强、疗效最佳的是

　　A、西咪替丁

　　B、阿托品

　　C、硫糖铝

　　D、奥美拉唑

　　E、胶体次枸橼酸铋

　　113、能杀灭Hp的药物有

　　A、硫糖铝

　　B、胶体次枸橼酸铋

　　C、胃复安

　　D、胃舒平

　　E、阿托品

　　114、初次诊断活动期十二指肠溃疡，下列治疗中最适合的是

　　A、联合应用两种黏膜保护剂

　　B、促动力剂+H2受体拮抗剂

　　C、质子泵抑制剂+黏膜保护剂

　　D、质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素

　　E、抗酸剂

　　115、胃大部切除术后并发症中，不能应用手术治疗的是

　　A、吻合口溃疡

　　B、胃排空障碍

　　C、早期十二指肠残端破裂

　　D、吻合口梗阻

　　E、严重碱性反流性胃炎

　　116、胃大部切除术后早期并发症是

　　A、吻合口溃疡

　　B、胃排空延迟

　　C、贫血

　　D、碱性反流性胃炎

　　E、残胃癌

　　117、胃窦部溃疡的最佳手术方式是

　　A、胃大部切除、胃十二指肠吻合术

　　B、胃大部切除、胃空肠吻合术

　　C、高选择性迷走神经切断术

　　D、胃窦切除、选择性迷走神经切断术

　　E、迷走神经干切断术

　　118、胃大部切除术治疗十二指肠溃疡的原因是

　　A、切除溃疡病变

　　B、预防癌变

　　C、阻断迷走神经刺激

　　D、降低胃酸分泌

　　E、预防穿孔

　　119、胃迷走神经切断术有时加幽门成形术的目的是

　　A、进一步降低胃酸

　　B、防止术后腹泻

　　C、有利于消化功能

　　D、减低溃疡复发率

　　E、解除胃潴留

　　120、胃迷走神经切断术的基本要求是术后

　　A、神经性胃酸分泌完全消失

　　B、胃蛋白酶分泌完全消失

　　C、胃相所致的胃酸分泌消失

　　D、非壁细胞的分泌完全消失

　　E、肠相所致的胃酸分泌消失

　　121、毕Ⅱ式胃大部分切除术吻合口近端空肠位置必须高于远端空肠是为了避免发生

　　A、内疝

　　B、食物向近端空肠逆流

　　C、吻合口远端空肠梗阻

　　D、吻合口梗阻

　　E、近端空肠梗阻

　　122、倾倒综合征常发生于

　　A、迷走神经干切断术后

　　B、毕Ⅰ式胃切除术后

　　C、毕Ⅱ式胃切除术后

　　D、幽门成形术

　　E、高选择性胃迷走神经切断术后

　　123、下列术式中哪种最易溃疡复发

　　A、毕Ⅰ式胃切除术

　　B、毕Ⅱ式胃切除术

　　C、胃空肠吻合术

　　D、全胃切除术

　　E、选择性迷走神经切断加胃窦切除术