每日一练|2020年临床执业医师考试试题（2）

　　第1题

　　下列哪种舌乳头剥落可呈地图样舌

　　A. 菌状乳头

　　B. 叶状乳头

　　C. 轮廓乳头

　　D. 丝状乳头

　　E. 以上均正确

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 地图舌主要表现是舌表面黏膜突然出现丝状乳头萎缩消失，起初为点状，逐渐扩大形成圆形、椭圆形或不规则形的红色光滑区，好像舌黏膜脱掉一处似的，而其周围的丝状乳头则角化增生，呈现增厚稍隆起的黄白色边缘，因此在舌正常黏膜与病变区黏膜间轮廓清晰，形似地图。

　　第2题

　　下列哪种碱基只存在于RNA而不存在于DNA中

　　A. 腺嘌呤

　　B. 鸟嘌呤

　　C. 尿嘧啶

　　D. 胸腺嘧啶

　　E. 胞嘧啶

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　第3题

　　下列不属于腺泡细胞癌构成细胞的是

　　A. 空泡细胞

　　B. 闰管样细胞

　　C. 透明细胞

　　D. 腺泡样细胞

　　E. 肌上皮细胞

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 腺泡细胞癌镜下见肿瘤实质细胞有空泡细胞、闰管样细胞、透明细胞、腺泡样细胞，不包括肌上皮细胞。

　　第4题

　　多形性腺瘤的"多形性"是指

　　A. 由上皮和间叶两种成分混合发生

　　B. 多种间叶成分构成

　　C. 肿瘤细胞学上的多形性

　　D. 肿瘤结构上的多形性

　　E. 生物学行为上的差异

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 多形性腺瘤是一种包膜情况不一，光镜下以结构多形性而不是细胞多形性为特征的肿瘤。

　　第5题

　　下列属于纯黏液腺的小唾液腺的是

　　A. 唇腺

　　B. 舌腭腺

　　C. 磨牙后腺

　　D. 舌腺

　　E. 颊腺

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 [解析]舌腭腺、腭腺均属于纯黏液腺，由黏液细胞组成。

　　第6题

　　下列哪项不属于牙源性角化囊性瘤的病理改变

　　A. 衬里上皮为较薄的复层扁平上皮

　　B. 基底细胞层界限清楚

　　C. 上皮表面常呈波状

　　D. 棘细胞层较厚

　　E. 上皮表层的角化主要是不全角化

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 [解析]牙源性角化囊性瘤的组织病理学表现为棘层细胞较薄，常呈细胞内水肿。

　　第7题

　　慢性龈炎沟内上皮深层的炎性细胞浸润主要是

　　A. 中性粒细胞

　　B. 浆细胞

　　C. T淋巴细胞

　　D. B淋巴细胞

　　E. 巨噬细胞

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 [解析]慢性牙龈炎镜下见主要在牙龈的龈沟壁处有炎症细胞的浸润，在沟内上皮的下方可见中性粒细胞浸润，再下方为大量的淋巴细胞，特别是T淋巴细胞。

　　第8题

　　下列关于牙骨质龋病理形态的描述，不正确的是

　　A. 扫描电镜可见表面的凹陷内有大量的细菌和菌斑

　　B. 显微放射摄影显示表层和表层下均脱矿，而表层下矿化程度较高

　　C. 脱矿的牙骨质易沿生长线崩裂、缺失，使病变较快地累及牙本质

　　D. 可形成牙骨质下的潜行性龋

　　E. 牙骨质龋进展缓慢，在相应的髓腔侧可出现类似于冠部牙本质龋发生时的修复反应，形成修复性牙本质

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 [解析]牙骨质龋的显微放射摄影显示表层和表层下均脱矿，但表层矿化相对较高。

　　第9题

　　免疫荧光检查时，病变上皮的棘层细胞周围呈现鱼网状荧光图形，提示为

　　A. 白斑

　　B. 良性黏膜类天疱疮

　　C. 红斑

　　D. 念珠菌病

　　E. 寻常性天疱疮

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 [解析]寻常性天疱疮在免疫荧光检查时，病变部位及邻近上皮的棘层细胞周围有免疫球蛋白如IgG或IgA阳性染色，呈鱼网状荧光图形。

　　第10题

　　下列关于唾液腺分泌管的描述，不正确的是

　　A. 由单层柱状细胞组成

　　B. 胞质丰富

　　C. 基底部有垂直于基底膜的纵纹

　　D. 有可能分化为分泌细胞或肌上皮细胞

　　E. 胞质呈强嗜酸性

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 [解析]唾液腺分泌管与闰管相延续。管径较粗，管壁由单层柱状上皮所组成。核圆形，位于细胞中央或基底部。胞质丰富，呈强嗜酸性。在基底部有垂直于基底面的纵纹，所以分泌管又称纹管。上皮细胞能主动吸收钠、排出钾，并转运水，改变唾液的量和渗透压。而D选项可能分化为分泌细胞或肌上皮细胞属于唾液腺闰管的功能。