2020年临床执业医师考试第二单元练习题三

　　1.微小病变型肾病出现大量蛋白尿的主要原因是

　　A. 肾小球内皮窗孔径增大

　　B. 肾小球基膜结构的改变

　　C. 肾小球上皮细胞足突裂隙增宽

　　D. 电荷屏障遭到破坏

　　E. 肾小球血流量增大

　　参考答案：D

　　2.对解剖复位要求最高的骨折是

　　A. 胫骨平台骨折

　　B. 肱骨干骨折

　　C. 腓骨中段骨折

　　D. 锁骨骨折

　　E. 掌骨骨折

　　参考答案：A 胫骨平台骨折的治疗以恢复关节面的平整，韧带的完整性及膝关节活动范围为目的，故解剖复位要求较其他部位的骨折高。故选A

　　3.肾细胞癌最常见的组织病理类型是

　　A. 乳头状肾细胞癌

　　B. 未分类肾细胞癌

　　C. 嫌色细胞癌

　　D. 集合管癌

　　E. 透明细胞癌

　　参考答案：E 肾细胞癌简称肾癌，按照病理分类可分为:透明细胞癌、颗粒细胞癌、梭形细胞癌、嗜色细胞癌(乳头状肾细胞癌)、嫌色细胞癌、肾集合管癌和未分类细胞癌等。其中透明细胞癌约占肾癌70%~80%，属于肾细胞癌中最常见的组织病理类型，故选E

　　4.急性化脓性骨髓炎最常见的致病菌是

　　A. 乙型溶血型链球菌

　　B. 铜绿假单胞菌

　　C. 大肠埃希菌

　　D. 肺炎双球菌

　　E. 金黄色葡萄球菌

　　参考答案：E

　　5.溃疡性结肠炎重度活动期最严重的并发症是

　　A. 中毒性巨结肠

　　B. 肠出血

　　C. 癌变

　　D. 肠梗阻

　　E. 腹腔内脓肿

　　参考答案：A

　　6.胃癌的治疗方法正确的是

　　A. 早期化疗

　　B. 扪到肿块者做全胃切除

　　C. 化疗+放疗

　　D. 早期胃癌作胃癌根治术

　　E. 早期胃癌做胃大部切除术

　　参考答案：D

　　7.肾盂结石2.8cm，肾功能正常，中度肾积水，首选的治疗方法是

　　A. 肾盂切开取石

　　B. 药物排石

　　C. 体外冲击波碎石

　　D. 多饮水，密切随访

　　E. 经皮肾镜碎石取石

　　参考答案：E 肾结石的治疗:①直径〈0.6cm的结石，光滑，无梗阻及感染、纯尿酸结石或脱氨酸结石，应试行药物排石及溶石治疗;②体外冲击波碎石，适用于肾、输尿管上段≤2cm的结石;③经皮肾镜取石或碎石术，适用于≥2cm的肾盂结石，部分肾盏结石及鹿角形结石。结合题干信息，应行经皮肾镜碎石取石。故选E

　　8.胰腺癌最常见的首发症状是

　　A. 上腹痛和上腹饱胀不适

　　B. 黄疸

　　C. 消化道症状

　　D. 消瘦和乏力

　　E. 发热

　　参考答案：A

　　9.下列有助于鉴别肝癌和良性活动性肝病的是

　　A. HBsAg阳性

　　B. AFP阳性

　　C. AFP阴性

　　D. 肝功能明显损害

　　E. AFP和ALT动态曲线

　　参考答案：E

　　10.良性前列腺增生最重要的症状是

　　A. 无痛性肉眼血尿

　　B. 进行性排尿困难

　　C. 尿频

　　D. 尿急

　　E. 尿痛

　　参考答案：B 进行性排尿困难是前列腺增生最重要的症状，表现为排尿迟缓、断续、尿线变细而无力、射程变短、排尿时间延长、尿后滴浙等。故选B