2020年临床执业医师考试心血管系统练习题八

　　一、A1

　　1、诊断感染性心内膜炎的最重要方法是

　　A、X线检查

　　B、心电图检查

　　C、免疫学检查

　　D、血培养

　　E、常规生化检查

　　2、确诊感染性心内膜炎除血培养多次阳性外。还应有

　　A、指甲下裂片状出血

　　B、新出现的心脏病理性杂音

　　C、Janeway损害

　　D、Roth斑

　　E、转移性脓肿

　　3、风湿性心瓣膜病并发感染性心内膜炎时，最支持感染性心内膜炎诊断的是

　　A、体温38.5°C

　　B、胸痛并有胸膜摩擦音

　　C、超声心动图显示有赘生物

　　D、白细胞增高

　　E、心电图ST-T改变

　　4、下列哪项不是感染性心内膜炎的临床表现：

　　A、Roth点

　　B、Janeways结

　　C、Osler结

　　D、蝶形红斑

　　E、指甲下出血

　　5、在诊断感染性心内膜炎时，下列哪项概念是错误的

　　A、可以有不发热的病例

　　B、脑栓塞罕见

　　C、可发生于先天性主动脉瓣二叶式畸形

　　D、高度二尖瓣狭窄很少发生本病

　　E、可以出现房室传导阻滞的表现

　　6、Osler结见于

　　A、急性风湿热

　　B、系统性红斑狼疮

　　C、急性病毒性心肌炎

　　D、亚急性细菌性心内膜炎

　　E、结核性胸腺炎

　　7、感染性心内膜炎的抗生素治疗原则是

　　A、需联合使用2种抗生素

　　B、体温正常后需及时停药

　　C、连续使用足量敏感抗生素

　　D、应尽量使用抗生素4-8周

　　E、在血培养结果回报之前避免使用抗生素

　　8、亚急性感染性心内膜炎特征描述错误的是

　　A、中毒症状轻

　　B、病原体以肠球菌为主

　　C、病程数周至数月

　　D、感染迁移少见

　　E、病原体以草绿色链球菌为主

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　　9、急性感染性心内膜炎特征描述错误的是

　　A、中毒症状明显

　　B、病程进展迅速

　　C、感染迁移多见

　　D、病原体主要为金黄色葡萄球菌

　　E、病原体以草绿色链球菌多见

　　10、有关感染性心内膜炎描述错误的是

　　A、感染性心内膜炎为心脏内膜表面的微生物感染，伴赘生物形成

　　B、赘生物大小不一、形状不一的血小板和纤维素团块

　　C、瓣膜为最常累及的部位

　　D、感染不发生在别的部位

　　E、根据病程分为急性和亚急性

　　11、治疗亚急性细菌性心内膜炎，早期应用大剂量长疗程杀菌剂的理由是

　　A、消灭潜伏在血液中的致病菌

　　B、消灭隐藏于赘生物内的致病菌

　　C、消灭血中流动致病菌

　　D、保持较高和稳定的血药浓度

　　E、减少体循环栓塞事件

　　12、感染性心内膜炎不包括哪项并发症

　　A、心力衰竭

　　B、心肌脓肿

　　C、细菌性动脉瘤

　　D、转移性脓肿

　　E、肺水肿

　　13、感染性心内膜炎最常见的并发症是

　　A、心力衰竭

　　B、心肌脓肿

　　C、急性心肌梗死

　　D、化脓性心包炎

　　E、转移性脓肿