一、A1型题
1.霍乱的主要传染源是
A 病人
B 带菌者
C 病人及带菌者
D 贝壳类
E 蟑螂
2.引起霍乱的主要原因是
A 霍乱毒素
B 霍乱弧菌侵袭肠粘膜
C 霍乱弧菌引起小肠蠕动加快
D 霍乱弧菌产生的内毒素
E 细胞毒素
3.霍乱的治疗原则哪项是错误的
A 腹泻停止后即可出院
B 症状消失后6d,隔日粪培养3次阴性即可出院
C 按病人呕吐情况给予流质或禁食
D 补液并纠正电解质
E 辅以抗菌药物或抑制肠道分泌药物
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4.霍乱所致的腹泻,大量失水是
A 等渗性失水
B 高渗性失水
C 低渗性失水
D 混合性失水
E 以上均不是
5.抗生素治疗霍乱的作用是
A 减轻腹泻
B 缩短病程
C 抗毒血症
D 缩短排菌时间,减少带菌者 E 减轻脱水
二、A2型题
6.患儿,21岁,1天来无痛性腹泻10多次,呈米泔水样。查体:神清,血压正常,皮肤弹性佳,眼窝稍陷。推荐使用ORS口服补液,其张力是
A 1/2张
B 1/3张
C 2/3张
D 1/4张
E 等张
7. 59岁,以“霍乱、中度脱水”收住院。中度失水最佳输液量是
A 1000—2000ml
B 3000—4000ml
C 4000—8000ml
D 8000—12000ml
E 15000ml
三、A3型题
(8~10题共用题干)
女,25岁,进食海蜇后腹泻20多次,无腹痛、里急后重、发热,大便为水样含粪质,后为米泔样,伴有喷射性呕吐。下肢肌肉痛性痉挛,烦躁不安,眼窝深陷,闭目难合,舟状腹,BP测不到,无尿。
8.该病例最可能的诊断是
A 霍乱
B 急性菌痢
C 急性胃肠炎
D 大肠杆菌性肠炎
E 消化不良
9.根据其脱水程度,其失水量约为体重的
A 1—2%
B 2—3%
C 3—4%
D 4—8%
E >8%
10.为纠正脱水,补液的正确方法是
A 以口服补液为主
B 静脉补液3000-4000ml/d,起初1-2h 5-10ml/min
C 静脉补液4000~8000ml/d,速度为5~10ml/min
D 静脉补液8000-12000ml/d,先按40~80ml/min输液,半小时后按20~30ml/min补液,直至休克纠正以后减慢速度。
E 静脉补液8000~12000ml/d,按80~120ml/min补液,直至休克纠正,再减慢速度