181.下列哪项描不正确( A )
A.Ⅰ型RTA由近端肾小管酸化功能障碍引起
B.Ⅱ型RTA主要表现为HCO3-重吸收障碍
C.Ⅳ型RTA以高血氯性代谢性酸中毒和高钾血症为主要特征
D.Fanconi综合征主要表现为近端肾小管对多种物质重吸收障碍
E.Fanconi综合征的成人病例多为后天获得性疾病
182.肾动脉狭窄最常见的病因是:( A )
A.肾动脉粥样硬化
B.肾动脉纤维肌性发育不良
C.肾动脉多发动脉瘤
D.多发性大动脉炎
E.肾动脉内皮及细胞颗粒性变性
183.肾动脉狭窄确诊需要下列哪项检查:( A )
A.肾血管造影
B.静脉肾孟造影
C.双肾B超
D.分肾功能检测
E.双肾肾图
184.肾动脉狭窄时,在早期静脉肾盂造影中,患侧显示下列哪种情况:( B )
A.显影较晚,也较浅淡
B.显影较晚,但较清晰
C.完全不显影
D.显影较早,也较清晰
E.与健侧显影相同
185.关于肾动脉狭窄以下说法错误的是:( E )
A.肾血管造影是诊断肾动脉狭窄的金标准
B.表现为肾血管性高血压,应检测血浆肾素活性
C.动脉粥样硬化致肾动脉狭窄行扩张术后易发生再狭窄使手术失败, 故扩张术后应放置血管支架
D.单侧肾动脉狭窄呈高肾素者,常首选ACEI或ARB类药物
E.双侧肾动脉狭窄为有效控制血压,可选用ACEI或ARB类药物
186.肾血管性高血压特点不包括以下哪项:( C )
A.血压正常者出现高血压后迅速进展
B.原有高血压的中老年病人血压近期迅速恶化,舒张压明显升高
C.部分患者因血浆醛固酮减少引起高钾血症
D.重症病人可出现恶性高血压
E.不应用ACEI或ARB、β受体阻断剂,高血压常难以控制
187.怀疑肾动脉狭窄,术前应做哪一项检查最佳:( D )
A.测病侧醛固酮及肾素分泌
B.两侧肾脏浓缩功能
C.尿内17-类固醇测定
D.两侧分别测定肾素
E.尿内钾及羟脯氨酸的排泄
188.肾动脉狭窄球囊术扩张的并发症不包括下列哪项:( E )
A.动脉撕裂
B.肾栓塞
C.肾动脉血栓形成
D.肾动脉痉挛
E.静脉血栓
189.肾动脉栓塞及血栓形成是否出现症状及症状轻重取决于:( D )
A.发生肾动脉阻塞的时间长短
B.基础疾病
C.患者年龄
D.阻塞程度及范围
E.有无合并症
190.良性小动脉性肾硬化症最可能的尿常规表现是:( D )
A.Pro3+,RBC3+,SG1.025
B.Pro+,RBC3+,SG1.020
C.Pro+,RBC-,SG1.015
D.Pro3+,RBC-,SG1.030
E.Pro2+,RBC+,SG1.030
191.关于良性小动脉硬化症以下正确的是:( D )
A.高血压持续1~2年即可出现良性小动脉性肾硬化
B.该病主要侵犯出球小动脉
C.临床表现为肾小球功能渐进受损,而后出现肾小管浓缩功能障碍
D.常伴随出现高血压眼底病及心脑并发症
E.容易并发急性肾功能不全
192.肾静脉血栓形成最有价值的诊断手段是:( B )
A.肾脏穿刺
B.肾静脉造影
C.双肾CT
D.肾脏B超
E.静脉肾盂造影
193.最易并发肾静脉血栓形成的疾病是:( C )
A.急性肾小球肾炎
B.慢性肾小球肾炎
C.肾病综合征
D.急性肾功能不全
E.泌尿系感染
194.肾病综合征常有血栓、栓塞性并发症,其中最多的是:( A )
A.肾静脉血栓
B.下肢静脉血栓
C.肺栓塞
D.脑栓塞
E.冠状血管栓塞
195.肾脏维持水平衡的功能,主要依靠下列哪项调节活动来实现:( C )
A.肾小球滤过量
B.近端肾小管与髓袢的重吸收水量
C.远端肾小管与集合管的重吸收水量
D.近端肾小管与远端肾小管的重吸收水量
E.肾小管的分泌功能
196.下列哪项有助于急、慢性肾衰竭的鉴别:( D )
A.蛋白尿程度
B.血尿程度
C.高血压的程度
D.肾脏大小
E.酸中毒程度
197.急性肾衰竭患者每天应摄入的基本热量为:( D )
A.20kcal/kg
B.25kcal/kg
C.30kcal/kg
D.35kcal/kg
E.45kcal/kg
198.下列哪项有助于鉴别肾前性急性肾衰竭与急性肾小管坏死:( B )
A.氮质血症程度
B.尿钠浓度
C.尿量
D.肾脏影像学检查
E.血压降低的程度
199.急性肾衰竭时,下列哪种情况需紧急血液透析:( D )
A.血尿素氮>20.4mmol/L
B.持续呕吐
C.血钾>6.0mmol/L
D.急性肺水肿
E.动脉血气分析pH<7.35
200.下列哪一种试验可早期反映肾小球滤过功能:( B )
A.血肌酐值
B.放射性核素99mTc-DTPA测定
C.尿血渗透浓度比
D.自由水清除率
E.尿β2-微球蛋白的测定
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