第二单元 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎
一、A1
1、吉兰-巴雷综合征的病因可能是
A、病毒感染周围神经
B、病毒感染脊髓
C、脊髓的自身免疫性炎症
D、周围神经自身免疫性炎症
E、细菌感染周围神经
2、吉兰-巴雷综合征的典型临床表现之一为四肢远端
A、感觉障碍比运动障碍明显
B、感觉和运动障碍均十分严重
C、仅有感觉障碍
D、疼痛明显
E、感觉障碍比运动障碍轻
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3、吉兰-巴雷综合征脑脊液蛋白细胞分离现象出现的时间最多见于
A、起病后一周内
B、起病后一至二周
C、起病后第三周
D、起病后一个月
E、起病后二个月
二、A2
1、20岁男性,四肢无力4天,无尿便障碍,无发热。查四肢肌力Ⅲ级,四肢远端痛觉减退,腱反射弱,无病理反射,脑脊液检查提示蛋白-细胞分离现象。首先考虑的疾病是
A、吉兰-巴雷综合征
B、脊髓灰质炎
C、周期性麻痹
D、急性脊髓炎
E、重症肌无力
三、A3/A4
1、30岁女性,既往健康,晨起发病,四肢无力,进行性加重,2天后来诊。查:脑神经正常,四肢肌力0级,腱反射弱,病理反射阴性,无感觉障碍
<1> 、首先应考虑的病是
A、周期性麻痹
B、吉兰-巴雷综合征
C、癔病性瘫痪
D、急性脊髓炎
E、重症肌无力
<2> 、首先应做的检查是
A、血钾测定
B、腰穿检杏
C、头部CT
D、高位颈椎X线片或MRI
E、脑电图
<3> 、以上检查均正常,如何治疗适宜
A、大量皮质激素
B、大量抗生素
C、新斯的明口服
D、暗示心理疗法
E、血浆换血疗法