2018临床执业医师考试消化系统题库：第二单元(A1)

　　1、目前肝癌早期宜采用哪一种治疗为主

　　A、放射疗法

　　B、化学疗法

　　C、手术切除

　　D、中医中药

　　E、免疫疗法

　　2、原发性肝癌早期转移途径为

　　A、肺外转移

　　B、淋巴转移

　　C、直接浸润转移

　　D、肝内进行转移

　　E、骨转移

　　3、肝癌血行肝外转移最多见于

　　A、肾

　　B、胰

　　C、脑

　　D、肺

　　E、胃

　　4、与原发性肝癌发病最密切的因素是

　　A、肝硬化

　　B、病毒性肝炎

　　C、黄曲霉毒素

　　D、饮用水污染

　　E、寄生虫

　　5、甲胎蛋白的阳性可早于肝癌出现临床症状

　　A、2～3个月

　　B、4～5个月

　　C、6～7个月

　　D、8～11个月

　　E、12个月以上

　　6、原发性肝癌按大体形态分型下述哪项不正确

　　A、巨块型癌直径>10㎝

　　B、孤立的直径<3㎝的癌结节称为小肝癌

　　C、巨块型易发生坏死引起肝破裂

　　D、结节型易发生癌结节破裂出血

　　E、弥漫型往往因肝功能衰竭而死亡

　　7、有关肝性脑病，正确的治疗是

　　A、病人狂躁不安时使用水合氯醛灌肠

　　B、肥皂水灌肠清除肠腔积血

　　C、静脉使用甲硝唑抑制肠道细菌生长

　　D、低蛋白饮食

　　E、口服乳果糖

　　8、肝昏迷患者经治疗后神志恢复可给予蛋白质饮食。最适宜的选择是

　　A、肉类蛋白质

　　B、牛乳蛋白

　　C、植物蛋白

　　D、碳水化合物

　　E、蛋白质在40克/天以上

　　9、关于肝硬化自发性腹膜炎，正确的描述是

　　A、一般起病急，伴高热、寒战，剧烈腹痛，出现板状腹、反跳痛

　　B、致病菌多为金黄色葡萄球菌

　　C、易出现顽固性腹腔积液

　　D、治疗时应加强利尿治疗

　　E、应进行腹腔积液培养，待培养结果出来后有针对性应用抗生素治疗

　　10、有关AFP升高的临床意义，正确的是

　　A、AFP>200μg/L时可诊断肝细胞癌

　　B、肝转移癌患者AFP常显著增高

　　C、肝功异常伴有AFP增高常提示合并肝癌

　　D、消化道其他肿瘤AFP不会升高

　　E、肝细胞癌术后AFP又升高提示复发

　　11、对肝癌的临床诊断最具特异性的是

　　A、肝区疼痛

　　B、进行性肝大，质硬

　　C、恶病质

　　D、梗阻性黄疸

　　E、肺部转移病灶

　　12、下列哪项有助于鉴别肝癌和良性活动性肝病

　　A、HBsAg阳性

　　B、AFP阳性

　　C、AFP阴性

　　D、肝功能明显损害

　　E、AFP和ALT动态曲线

　　13、除原发性肝癌，哪种疾病能引起AFP>500μg/L

　　A、多囊肝

　　B、慢性肝炎

　　C、生殖腺胚胎瘤

　　D、肾脏胚胎瘤

　　E、肝硬化

　　14、治疗早期原发性肝癌疗效最好的非手术疗法是

　　A、放射治疗

　　B、肝动脉化疗栓塞治疗

　　C、肝动脉灌注化疗

　　D、经皮穿刺酒精注射疗法

　　E、生物治疗

　　15、原发性肝癌经淋巴转移最常见的部位是

　　A、锁骨上淋巴结

　　B、主动脉旁淋巴结

　　C、胰腺旁淋巴结

　　D、肝门淋巴结

　　E、脾门淋巴结

　　16、原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位是

　　A、脑

　　B、骨髓

　　C、肺

　　D、肾上腺

　　E、肾

　　17、原发性肝癌按大体形态分型下述哪项不正确

　　A、巨块型癌直径>10㎝

　　B、孤立的直径<3㎝的癌结节称为小肝癌

　　C、巨块型易发生坏死引起肝破裂

　　D、结节型易发生癌结节破裂出血

　　E、弥漫型往往因肝功能衰竭而死亡

　　18、与原发性肝癌发病最密切的因素是

　　A、肝硬化

　　B、病毒性肝炎

　　C、黄曲霉毒素

　　D、饮用水污染

　　E、寄生虫

　　19、根治原发性肝癌最好的办法是

　　A、化学抗癌药物治疗

　　B、手术切除治疗

　　C、放射治疗

　　D、中医治疗

　　E、生物和免疫治疗

　　20、原发性肝细胞性肝癌最理想的肿瘤标记物是

　　A、AFP

　　B、GGT2

　　C、CA19-9

　　D、CA125

　　E、CEA