2018年临床执业医师考试女性生殖系统题库：第九单元

　　第九单元-妊娠合并症

　　一、A1

　　1、妊高征基本病理生理变化中最重要的是

　　A、全身小动脉痉挛

　　B、弥散性血管内凝血

　　C、水钠潴留

　　D、胎盘绒毛退行性变

　　E、肾小球肿胀

　　2、心脏病孕妇易发生心衰常出现在下述哪一时期

　　A、妊娠24～26周

　　B、妊娠26～28周

　　C、妊娠32～34周

　　D、妊娠34～36周

　　E、妊娠36～38周

　　3、诊断妊娠并发心脏病，有确诊意义的体征是

　　A、心悸、气短

　　B、心动过速，期前收缩

　　C、心尖搏动向左移位、心浊音界轻微扩大

　　D、心尖区有Ⅱ/6级收缩期杂音

　　E、心尖区有舒张期杂音

　　4、妊娠并发心脏病，诊断心衰的可靠根据之一是

　　A、心界增大

　　B、心尖部闻及2/6级收缩期杂音

　　C、活动时心牢超过110次/分

　　D、咳泡沫痰、肺底有持续眭湿啰音

　　E、踝部出现凹陷性水肿

　　5、心脏病患者，现妊娠8周，出现急性心力衰竭，最好的处理方法是

　　A、即刻终止妊娠

　　B、控制心力衰竭后.继续妊娠

　　C、控制心力衰竭后，吸宫终止妊娠

　　D、控制心力衰竭后，剖宫取胎，终止妊娠

　　E、边控制心力衰竭，边终止妊娠

　　6、心脏病孕妇，在妊娠与产褥期间，加重心脏负担的原因哪项是错误的

　　A、妊娠期血容量增加约为35%

　　B、妊娠晚期子宫增大，膈肌上升，心脏向左移位

　　C、分娩整个过程中能量消耗增加

　　D、第一产程时子宫收缩减少了回心血量

　　E、第二产程腹压加大，使内脏血液涌向心脏

　　二、A2

　　1、28岁，初孕、妊娠38周，下肢水肿1周,头痛，查产科情况无异常，血压150/94mmHg(20.0/12.4kPA)，下肢水肿(++)。尿蛋白(+)，谷丙转氨酶30U，诊断是

　　A、妊娠合并肝炎

　　B、妊娠合并慢性肾炎

　　C、妊娠水肿

　　D、妊娠高血压综合征

　　E、轻度子痫

　　2、初产妇，孕38周，下肢水肿伴头晕、眼花、视物模糊1周，血压160/104mmHg，尿蛋白(++)，NST：有反应型。正确的处理是

　　A、立即剖宫产

　　B、积极治疗，等待自然分娩

　　C、积极治疗1周终止妊娠

　　D、积极治疗24～48小时，终止妊娠

　　E、立即静滴缩宫素引产

　　3、初孕妇30岁。妊娠40周，规律性宫缩4小时入院。因产程进展不佳，给予缩宫素静脉滴注。加强宫缩。2小时后下腹疼痛难忍。孕妇烦躁不安，呼吸急促，心率110次/分，胎心率100次/分，子宫下段有明显压痛，导尿见血尿。本例最可能的诊断是

　　A、先兆子宫破裂

　　B、子宫破裂

　　C、强直性宫缩

　　D、羊水栓塞

　　E、胎盘早期剥离

　　4、足月初孕合并心脏病临产入院。检查脉搏100次/分，心功能Ⅰ~Ⅱ级，骨盆、胎位、宫缩正常，宫口开大5cm，先露S-0，选哪种分娩方式最适宜

　　A、自然分娩

　　B、阴道助产

　　C、子宫下段剖宫产

　　D、缩宫素引产

　　E、腹膜外剖宫产