2016年 第二单元 上肢骨折
一、A1
1、Colles骨折远端的典型移位,是
A、远侧端向尺侧移位
B、远侧端向旋转移位
C、远侧端向背侧移位
D、远侧端向前移位
E、远侧端向屈曲移位
2、反科雷(Colles)骨折(Smith骨折)的典型移位,是
A、远侧端向掌侧移位
B、远侧端向尺侧移位
C、远侧端向旋转移位
D、近侧端向掌侧移位
E、近侧端旋转移位
3、前臂尺、桡骨双骨折青年患者,经手法复位失败,此时应采取的合理治疗,是
A、小夹板同定,3周后再手术治疗
B、石膏管型固定,3周后再手术治疗
C、持续骨牵引治疗
D、手术切开复位内固定加外固定
E、待骨折愈合后,再行矫形手术
4、Monteggia骨折特点是
A、尺骨下1/3骨干骨折合并桡骨头小脱位
B、桡骨下1/3骨干骨折合并尺骨头小脱位
C、尺骨上1/3骨干骨折合并桡骨头小脱位
D、桡骨上1/3骨干骨折合并尺骨头小脱位
E、桡骨上1/3骨干骨折合并桡骨头小脱位
二、A2
1、4岁幼儿,摔倒后肩锁部疼痛,检查患肩下沉,患肢活动障碍,头向患侧偏斜,杜加(Dugas)征阴性,最可能的诊断
A、肩关节脱位
B、臂丛神经损伤
C、锁骨骨折
D、肱骨外科颈骨折
E、桡骨小头半脱位
2、患者女性,76岁。摔倒时右手撑地,腕部疼痛、肿胀。查体:右腕部呈“枪刺刀”畸形。最可能的诊断是
A、Colles骨折
B、Monteggia骨折
C、Smith骨折
D、Galeazzi骨折
E、Chance骨折
3、患者男性,56岁。摔倒左手掌部着地,左腕部肿胀、疼痛,X线显示骨折远端向掌侧、桡侧移位,近折端向背侧移位。首先考虑的诊断是
A、Chance骨折
B、Smith骨折
C、Barton骨折
D、Colles骨折
E、Jefferson骨折
4、65岁女性,跌倒后右手掌着地,腕部疼痛,肿胀,压痛,无反常活动,但餐叉状畸形明显,该患最可能的诊断是
A、右腕关节脱位
B、右舟状骨骨折
C、右腕Colles(科雷)骨折
D、尺骨茎突骨折
E、右腕关节挫伤
5、老年患者外伤后致桡骨下端(Colles)骨折,骨折对位对线良好,并有嵌插,该患应选择哪项治疗
A、牵引治疗
B、对症治疗
C、手术治疗
D、消肿治疗
E、夹板固定或石膏固定
6、老年患者,前臂外伤25小时余来诊。查:体温37.9℃ 前臂畸形,反常活动,创口流血,腕手活动自如,应考虑
A、桡神经损伤
B、尺神经损伤
C、开放性骨折
D、正中神经损伤
E、前臂肌腱损伤