2018年临床执业医师考试题库之心血管系统试题（十二）

　　第十二单元 下肢静脉疾病

　　一、A1

　　1、下肢静脉血栓形成手术治疗描述错误的是

　　A、常用于髂-股静脉血栓形成而病期不超过96小时者

　　B、对于病情继续加重，或已出现股青肿征象者，即使病情较长，也应采用手术取栓力求挽救肢体

　　C、手术方法主要是采用Fogarty导管取栓术

　　D、是否手术治疗应根据病变类型和实际病期而定

　　E、术后辅用抗凝、祛聚疗法2个月，防止再发

　　2、某患者下肢静脉血栓形成，要求保守治疗，医生决定行非手术治疗，以下非手术治疗描述不正确的是

　　A、卧床休息，抬高患者，适当使用利尿剂，以减轻肢体肿胀

　　B、溶栓

　　C、抗凝

　　D、不超过96小时的患者，可给予溶栓治疗

　　E、使用祛聚药物能扩充血容量、稀释血液、降低粘稠度

　　3、下肢静脉血栓形成非手术治疗描述错误的是

　　A、卧床休息，抬高患者，适当使用利尿剂，以减轻肢体肿胀

　　B、溶栓

　　C、抗凝

　　D、可长期使用肝素治疗

　　E、使用祛聚药物能扩充血容量、稀释血液、降低粘稠度

　　4、有关下肢深静脉血栓形成描述错误的是

　　A、青少年多见

　　B、多见于产后、盆腔术后、外伤、晚期癌肿、昏迷或长期卧床的患者

　　C、起病较急，患肢肿胀发硬、疼痛，活动后加重，常伴有发热、脉速

　　D、血栓部位压痛，沿血管可扪及索状物，血栓远侧肢体或全肢体肿胀，皮肤呈青紫色，皮温降低，足背、胫后动脉搏动减弱或消失

　　E、放射性纤维蛋白原试验、多普勒超声及静脉血流图检查，有助于诊断。静脉造影可确定诊断

　　5、诊断下肢深静脉血栓形成辅助检查不包括

　　A、血管无损伤性检查法

　　B、尿素酶检查

　　C、上行性静脉造影

　　D、造影X线片

　　E、D二聚体(D-dimer)检查

　　6、下肢深静脉血栓形成体检时体征描述错误的是

　　A、患肢肿胀的发展程度，须依据每天用卷带尺精确的测量，并与健侧下肢对照粗细才可靠，单纯依靠肉眼观察是不可靠的

　　B、压痛静脉血栓部位常有压痛

　　C、Homans征将足向背侧急剧弯曲时，可引起小腿肌肉深部疼痛

　　D、眼球轻微下陷、瞳孔缩小，但对光反应正常、上睑下垂、同侧面部少汗

　　E、浅静脉曲张深静脉阻塞可引起浅静脉压升高，发病1、2周后可见浅静脉曲张

　　7、有关单纯性下肢静脉曲张的手术治疗错误的是

　　A、手术治疗是根本的治疗方法

　　B、凡有症状且无禁忌证者都应手术治疗

　　C、手术包括：大隐或小隐静脉高位结扎及主干与曲张静脉剥脱术

　　D、手术治疗适用于妊娠期发病

　　E、已确定交通静脉功能不全的，可选择筋膜外、筋膜下或借助内静做交通静脉结扎术

　　8、单纯性下肢静脉曲张的硬化剂注射和压迫治疗描述错误的是

　　A、利用硬化剂注入曲张静脉后引起的炎症反应使之关闭

　　B、适用于下肢病变广泛的患者

　　C、可作为手术的辅助疗法处理残留的曲张静脉

　　D、硬化剂渗漏可造成组织炎症

　　E、硬化剂渗漏可引起深静脉血栓形成

　　9、单纯性下肢静脉曲张的治疗描述错误的是

　　A、非手术治疗仅能改善症状适用于病变局限，症状轻微又不愿手术者

　　B、非手术治疗仅能改善症状不适用于妊娠期发病

　　C、非手术治疗仅能改善症状适用于症状虽然明显，但手术耐受力极差者

　　D、硬化剂注射和压迫疗法，利用硬化剂注入曲张静脉后引起的炎症反应使之关闭

　　E、手术治疗是根本的治疗方法，凡有症状且无禁忌症者都应手术治疗

　　10、有关单纯性下肢静脉曲张的临床表现描述错误的是

　　A、单纯性下肢静脉曲张以大隐静脉曲张为多见，单独的小隐静脉曲张较为少见

　　B、以右下肢多见，但双侧下肢可先后发病

　　C、主要表现为下肢浅静脉扩张、伸长、迂曲

　　D、病程进展、交通静脉瓣膜破坏后可出现踝部轻度肿胀和足靴区皮肤营养性变化

　　E、可以出现皮肤萎缩、脱屑

　　11、下列有关描述单纯性下肢静脉曲张不正确的是

　　A、静脉壁薄弱、静脉瓣膜缺陷以及浅静脉内压力升高，是引起浅静脉曲张的主要原因

　　B、遗传因素可导致静脉薄弱和静脉瓣膜缺陷

　　C、离心愈远的静脉承受的静脉压愈高，因此曲张静脉在小腿部远比大腿部明显。而且病情的远期进展比开始阶段迅速

　　D、循环血量经常超负荷，亦可造成静脉压力升高

　　E、长期站立、重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、习惯性便秘等，可增加血柱重力，使瓣膜承受过度压力，紧密关闭

　　12、某患者患有单纯性静脉曲张，以下不可能是其病因的是

　　A、静脉壁薄弱

　　B、静脉瓣膜缺陷

　　C、遗传因素

　　D、习惯性腹泻

　　E、长期站立

　　13、单纯性下肢静脉曲张的病因不包括

　　A、静脉壁薄弱

　　B、静脉瓣膜缺陷

　　C、遗传因素

　　D、重体力劳动

　　E、长期卧位