2018年临床执业医师呼吸系统试题（6）

　　A1型题：

　　1、有关慢支诊断标准中，咳嗽、咳痰反复发作时间，应为每年发作至少几个月，持续几年以上D

　　A、3;10 B、1;2 C、2;3 D、3;2 E、6;4

　　2、慢支患者的植物神经功能失调，表现为A

　　A、副交感神经功能亢进 B、交感神经功能低下 C、受体功能亢进

　　D、β受体功能亢进 E、副交感神经功能低下

　　3、慢支急性发作期治疗，下列各项中不恰当的是D

　　A、应用敏感抗生素 B、应用祛痰、镇咳药物 C、应用支扩剂

　　D、菌苗注射 E、雾化吸入稀释痰液

　　4、慢支最主要的并发症是E

　　A、肺出血 B、支扩 C、小叶性肺炎 D、肺栓塞 E、肺气肿、肺心病

　　5、慢支患者的下列表现中，哪项不应使用抗生素A

　　A、咳粘液样痰 B、发热 C、喘息伴哮鸣音

　　D、肺内多量湿啰音 E、外周血WBC 15×109/L

　　6、慢支典型病变中，没有C

　　A、粘膜上皮鳞化 B、支气管腺体、杯状细胞增生

　　C、支气管内有多量泡沫细胞 D、支气管壁有炎性细胞浸润

　　E、粘膜下平滑肌断裂、萎缩

　　7、小叶中央型肺气肿的病理改变是D

　　A、一级、二级呼吸性细支气管狭窄、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张

　　B、终末细支气管以下结构全部扩张

　　C、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张

　　D、终末、一级呼吸性细支气管狭窄，其远端二级呼吸性细支扩

　　E、呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张

　　8、下列各项检查，对诊断慢性阻塞性肺疾病(COPD)最有意义的是E

　　A、桶状胸、紫绀 B、胸部X线：肺透亮度增加，肋间隙增宽

　　C、ECG：低电压 D、血气分析：PaO2<60 mmHg，PaCO2>50 mmHg

　　E、肺功能FEV1/FVC<60%，MVV实测值/预计值<60%

　　9、COPD的主要特征是B

　　A、大气道阻塞 B、小气道阻塞 C、双肺哮鸣音

　　D、桶状胸 E、胸片：肺纹理增粗

　　10、COPD肺气肿常见的病理类型是B

　　A、灶性 B、小叶中央型 C、全小叶型 D、混合型 E、间质性

　　11、肺气肿时，其主要症状是E

　　A、心悸 B、夜间阵发性呼吸困难 C、突发性呼吸困难

　　D、紫绀 E、逐渐加重的呼吸困难，以活动后为重

　　12、COPD肺气肿的体征，下列不正确的是D

　　A、呼气延长伴哮鸣音 B、SB↓ C、心音遥远 D、胸膜摩擦音 E、桶状胸

　　13、下列各组疾病中属于COPD范畴的是B

　　A、支气管哮喘，舒张试验(+) B、伴有气流阻塞的慢支、肺气肿

　　C、伴有气流阻塞的囊性纤维化 D、没有气流阻塞的慢支、肺气肿

　　E、伴有气流阻塞的弥漫性泛细支气管炎

　　14、诊断阻塞性肺气肿，最有价值的是B

　　A、PaO2<正常 B、残气量/肺总量>40% C、FEV1/FVC<60%

　　D、最大通气量<预计值的80% E、潮气量<预计值的80%

　　15、肺心病、心衰时，可出现以下常见症状、体征，除了E

　　A、颈V怒张 B、水肿 C、肝肿大、压痛 D、尿少 E、咳粉红色泡沫痰

　　16、以下各项中，不是慢性肺心病ECG表现的是B

　　A、电轴右偏 B、Sv1+Rv5≥1.05 mV C、V1～2导联出现QS波

　　D、肺型P波 E、RBBB

　　17、COPD合并慢性肺心病，最常见的死亡原因是D

　　A、心律失常 B、休克 C、消化道出血 D、呼衰 E、电解质紊乱

　　18、关于慢性肺心病、心衰，应用洋地黄治疗的叙述，错误的是E

　　A、应用前需纠正缺O2 B、应先抗感染治疗 C、心衰纠正即停用

　　D、用小剂量、快作用制剂 E、HR 70～80次/min为疗效指征

　　19、关于慢性肺心病急性加重期，使用强心剂的指征，以下各项中不正确的是E

　　A、感染控制，呼吸功能改善，但仍有反复水肿的心衰患者

　　B、以右心衰为主要表现，而无明显急性感染的病人

　　C、合并冠心病出现急性左心衰者

　　D、合并高血压性心脏病出现急性左心衰者

　　E、HR>120次/min，有房早者

　　20、慢性肺心病急性加重期，使用利尿剂，可能引起A

　　A、低钾低氯性碱中毒 B、代酸 C、呼酸合并代酸

　　D、呼碱合并代酸 E、稀释性低钠血症