2018年临床执业医师儿科学习题集（16）

　　[A1型题]

　　1.小儿易患呼吸道感染的免疫特点原因是：

　　A.非特异性免疫功能差 B.特异性免疫功能差

　　C.肺泡吞噬细胞功能不足 D.分泌型IgA、IgG含量低

　　E.以上均是

　　2.小儿呼吸系统的解剖特点，哪项是错误的?

　　A.后鼻道狭窄，感染后易堵塞，出现呼吸及吸吮困难

　　B.咽鼓管短、直、平，易发生中耳炎

　　C.鼻窦口相对大，鼻炎时易累及鼻窦

　　D.扁桃体4-10岁发育达高峰，此期儿童不易发生扁桃体炎

　　E.胸腔较小，肺脏相对大，肺脏不能充分扩张，而影响通气换气

　　3.婴儿呼吸频率为：

　　A.24次/分 B.20次/分

　　C.30次/分 D.22次/分 E.40～44次/分

　　4.小儿肺活量约为(ml/kg)：

　　A.30～50 B.40～50

　　C. 50～70 D.55～65 E.70～80

　　5.有关小儿肺的解剖特点哪项是错误的?

　　A.肺泡数量少且面积小 B.血管稀少，间质发育弱

　　C.弹力纤维发育较差 D.肺含血量多而含气量少

　　E.感染时易致黏液阻塞

　　6.婴幼儿急性上呼吸道感染的临床特点是:

　　A.以消化道症状为主 B.以呼吸道症状为主

　　C.以鼻咽部症状为主 D.以全身症状为主

　　E.多无发热

　　7.下列哪一项不符合咽结合膜热的特点?

　　A.发热 B.咽炎 C.结膜炎

　　D.病原体为腺病毒3、7型

　　E.病原体为柯萨奇A组病毒

　　8.急性上呼吸道感染的治疗不包括:

　　A.注意休息，保持良好的生活环境

　　B.发生高热惊厥可降温、镇静、止痉等处理

　　C.病毒感染，可试用利巴韦林

　　D.高热可口服药物或物理降温

　　E.均应选用抗生素治疗

　　9.毛细支气管炎的病原体主要是:

　　A.副流感病毒 B.腺病毒

　　C.支原体 D.鼻病毒 E.呼吸道合胞病毒

　　l0.毛细支气管炎的临床表现高峰期在呼吸困难发生后:

　　A.24小时 B.48小时

　　C.48～72小时 D. 4天 E.5天

　　11.下列哪项不是毛细支气管炎的特点?

　　A.喘憋 B.肺部哮鸣音

　　C.下呼吸道梗阻 D.全身中毒症状较重

　　E.间歇期呼气性喘鸣可消失

　　12.毛细支气管炎发病年龄最多见于

　　A.新生儿 B.2个月以内的婴儿

　　C.2～6个月婴儿 D.1～2岁 E.5岁以上

　　13.缓解支气管哮喘急性发作的首选治疗方法为:

　　A.吸人短效β2受体激动剂 B.吸人色甘酸钠

　　C.氨茶碱静脉注射 D.口服抗组胺药

　　E.静滴抗生素

　　14.以下哪项最能反映哮喘的本质?

　　A.气道高反应性 B.气道重塑

　　C.气道气流受限 D.气道慢性炎症

　　E.气道黏液栓形成

　　15.哮喘的免疫学发病机制中，哪一类T细胞亚群活性增强?

　　A.THl B.TH2

　　C.TH3 D.Tr E.TH0

　　16.使哮喘加重的可能诱因:

　　A.变应原的吸入或食人 B.精神紧张

　　C.呼吸道病毒或支原体感染 D.药物或职业性化学物质

　　E.以上均是

　　17.哮喘患儿的FEV1/FVC比率常为:

　　A.50%～65% B.65%～70%

　　C.70%～75% D.75%～80% E.80%～85%

　　18.吸入支气管扩张剂15～20分钟后FEVt/FVC增加至下列哪项数据时有助于诊断哮喘?

　　A.≤15% B.≤10%

　　C.10%～15% D.≥15% E.≥10%

　　19.咳嗽变异性哮喘诊断依据中，错误的是:

　　A.有家族过敏史 B.咳嗽持续≥1个月

　　C.常伴有发热 D.运动后咳嗽加重

　　E.用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解

　　20.哮喘急性中度发作时肺功能和血气分析的特点是:

　　A.吸入速效β2激动剂后PEF占预计值(%)<60%，血气Pa02<8kPa，PaC02>6kPa，Sa02<90%

　　B.吸入速效β2激动剂后PElF占预计值(%)60%～80%，血气PaO2>8kPa，PaCO2>6kPa，Sa02 91%～95%

　　C.肺功能正常

　　D.肺功能正常，血气PaO2 8～10.5kPa，PaC02≤6kPa，SaO291%～95%

　　E.肺功能正常，血气PaO2正常，PaCO2<6kma，SaO2>95%

　　21.下列哪项不是哮喘危重状态(哮喘持续状态)辅助机械通气指征?

　　A.持续严重的呼吸困难

　　B.呼吸音减低到几乎听不到哮鸣音及呼吸音

　　C.PaCO2≤65mmHg

　　D.吸氧状态下发绀进行性加重

　　E.因过度通气和呼吸肌疲劳而使胸廓运动受限

　　22.急性肺炎的病程是:

　　A.1个月以内 B.1～2个月

　　C.2～3个月 D.3～6个月 E .6个月～1年

　　23.下列哪种肺炎属于非典型肺炎?

　　A.肺炎链球菌肺炎 B.金黄色葡萄球菌肺炎

　　C.肺炎杆菌肺炎 D.流感嗜血杆菌肺炎

　　E.军团菌肺炎

　　24.下列哪项属于病毒性肺炎病原检测的快速诊断?

　　A.病毒分离 B.双份血清抗体检测

　　C.鼻咽分泌物培养 D.气管吸取物培养

　　E.特异性IgM检测

　　25.支气管肺炎和支气管炎的主要鉴别点是:

　　A.发热、咳嗽 B.气促

　　C.粗湿啰音 D.固定性细湿啰音 E.周围血白细胞增高

　　26.肺炎分类中哪个是按病理分类的?

　　A.病毒性肺炎 B.细菌性肺炎

　　C.支原体肺炎 D.支气管肺炎 E.衣原体肺炎

　　27.X线表现游走性浸润的肺炎是:

　　A.呼吸道合胞病毒肺炎 B.腺病毒肺炎

　　C.金黄色葡萄球菌肺炎 D.革兰阴性杆菌肺炎

　　E.肺炎支原体肺炎

　　28.可以出现全身各系统临床表现，如溶血性贫血、心肌炎、脑膜炎等的肺炎是:

　　A.呼吸道合胞病毒肺炎 B.腺病毒肺炎

　　C.金黄色葡萄球菌肺炎 D.革兰阴性杆菌肺炎

　　E.肺炎支原体肺炎

　　29.易发生脓胸、脓气胸、肺大泡的肺炎是:

　　A.腺病毒肺炎 B.—呼吸道合胞病毒肺炎、

　　C.金黄色葡萄球菌肺炎 D.衣原体肺炎 E.肺炎支原体肺炎