2018年临床执业医师儿科学习题集（9）

　　选择题

　　1.早期发现婴儿肌性斜颈的可靠依据是:

　　A. 胸锁乳突肌肿块+头部倾斜

　　B. 胸锁乳突肌痉挛+头部倾斜

　　C. 胸锁乳突肌缩短+头部倾斜

　　D. 头颈不对称+头部倾斜

　　E. 头部活动受限+头部倾斜

　　2.儿童骨折后哪一种移位最可能引起永久性功能丧失:

　　A. 旋转移位 B. 骨折端重叠 C. 侧方移位 D. 成角

　　E. 骨折端分离

　　3.女性7岁，由母亲牵着左手下楼时，突然踩空滑倒，其母用力牵拉患儿左手，随后出现桡骨小头脱位，尺骨骨折伴桡神经深支损伤，在体格检查时应发现以下哪一体征:

　　A. 拇指不能外展 B. 虎口部皮肤感觉消失 C. 伸掌指关节障碍

　　D. 伸腕障碍 E. 拇指不能内收

　　4.13岁男性马蹄内翻足，X线片显示骨结构畸形，宜采用:

　　A. 手法按摩矫正，胶布固定术 B. 手法按摩矫正，石膏固定术

　　C. 软组织松解术 D. 三关节融合术

　　E. 足部穿针牵引矫正术

　　5.8岁男孩，左大腿轻微外伤后，第二天出现局部明显肿胀，剧痛不敢活动，高热，入院后，最有意义的检查为哪项:

　　A. 测体温 B. 拍X线片 C. 超声探查

　　D. 局部检查 E. 分层穿刺

　　6.男性3岁，学站及走路使用足尖及足外侧着地，步态不稳。顺产，生后体健。半年前有高热史。体格检查：左足跖曲、内收、内翻及旋后畸形。皮肤感觉正常。最可能的诊断:

　　A. 先天性马蹄内翻足 B. 小儿麻痹后遗症 C. 脑炎后遗症

　　D. 脊神经病变 E. 脊髓损伤

　　7.青枝骨折最重要的体征是:

　　A. 局部肿胀和瘀斑 B. 反常活动 C. 局部压痛和间接压痛

　　D. 骨擦感或骨擦音 E. 功能丧失

　　8.儿童时期病理性骨折最常见的原因是:

　　A. 转移性骨病变 B. 良性骨囊肿 C. 废用性萎缩

　　D. 佝偻病 E. 成骨不全

　　9.锁骨产伤骨折的最佳治疗方案是:

　　A. 不须特殊治疗 B. 切开复位克氏针固定 C. 8字绷带固定

　　D. 双上肢固定于胸前 E. 石膏固定

　　10.4岁儿童股骨干骨折应如何固定:

　　A. 骨牵引 B. 后侧石膏托 C. 水平皮牵引

　　D. 悬吊皮牵引 E. 髓内针固定

　　11.儿童最常见的骨折是:

　　A. 锁骨 B. 肱骨远端 C. 尺、桡骨 D. 股骨 E. 胫骨

　　12.儿童前臂双骨折，下列哪一种畸形对功能影响最大:

　　A. 侧方错位 B. 桡骨30°成角 C. 尺骨旋转移位

　　D. 骨折端重叠愈合 E. 骨间愈合

　　13.男6岁，创伤后左肱骨髁上骨折，肿胀严重，经4次手法复法，骨折移位矫正才满意，可能产生的并发症:

　　A. 血管损伤 B. 神经损伤 C. 缺血性肌痉挛

　　D. 创伤性关节炎 E. 损伤性骨化

　　14.常见的先天性脱位是:

　　A. 肩关节 B. 肘关节 C. 髋关节 D. 膝关节 E. 腕关节

　　15.男，5岁，肱骨髁上骨折治疗4个月后，患肘呈90°固定，X线片示肘关节前上方可见大量高密度条状阴影。最可能的并发症是:

　　A. 骨折不愈合 B. 骨折延迟愈合 C. 骨折愈合畸形

　　D. 骨化性肌炎 E. 缺血性骨坏死

　　16.儿童股骨干中段骨折时，近端常常内收，要达到对线满意的最好方法是：

　　A. 在骨折的腿上加大牵引重量 B. 给予侧方牵引

　　C. 正常的腿用RussEll牵引 D. 用髋人字石膏固定后再作楔形切开

　　E. 用髓内针固定

　　17.先天性马蹄内翻足的病变在:

　　A. 跟骨 B. 足舟骨 C. 距骨 D. 楔骨 E. 骰骨

　　18.婴幼儿斜颈最主要的体征是:

　　A. 头颈偏向一侧，面部一侧大、一侧小 B. 颈部淋巴结肿大

　　C. 患侧胸锁乳突肌内可扪及肿块 D. 颈部活动受限

　　E. X线片示颈椎畸形

　　19.6岁女孩，外伤致肱骨髁上伸直型骨折，经手法复位，石膏外固定，5小时后出现手麻，主动活动障碍，手发凉，此时的治疗应采取:

　　A. 立即拆除石膏，改用骨牵引治疗

　　B. 观察2天，视情况采用相应的治疗措施

　　C. 手术探查，手术治疗

　　D. 应用血管扩张剂

　　E. 臂丛麻醉

　　20.儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔的原因是:

　　A. 儿童的关节对化脓性炎症抵抗力强

　　B. 关节囊对关节腔具有保护作用

　　C. 脓肿容易局限和吸收

　　D. 脓肿容易向软组织溃破

　　E. 干骺端的骺板起屏障作用