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2018年临床执业医师儿科学习题集(3)

考试网   2017-11-17   【

  选择题

  1.新生儿轻度窒息的Apgar评分标准为:

  A.0~1分 B.0~4分

  C.4~7分 D.4~8分

  E.5~8分

  2.新生儿重度窒息的Apgar评分标准为:

  A.0~1分 B.0~4分

  C.0~5分 D.0~3分

  E.0~7分

  3.新生儿肺透明膜病的原因是:

  A.羊水吸入 B.胎粪吸入

  C.窒息 D.出生前感染

  E.肺泡表面活性物质生成不足

  4.关于肺泡表面活性物质,下列哪种说法是正确的:

  A.是由I型肺泡细胞产生的

  B.是由II型肺泡细胞产生的

  C.是呼吸道上皮细胞分泌产生的

  D.是由呼吸道间质细胞产生的

  E.以上说法均不正确

  5.在肺泡表面活性物质的组成成分中,下列哪种物质含量最多:

  A.卵磷脂 B.鞘磷脂

  C.中性脂肪 D.蛋白质

  E.磷脂酰甘油

  6.新生儿肺透明膜病如能存活多久即有恢复希望:

  A.6小时 B.12小时

  C.24小时 D.36小时

  E.72小时

  7.新生儿肺透明膜病生后几天内死亡者最多:

  A.1天 B.7天

  C.3天 D.9天

  E.5天

  8.新生儿肺透明膜病一般均在生后多少小时内出现症状:

  A.12小时 B.10小时

  C.出生时或4~6小时内 D.24小时

  E.48小时

  9.新生儿肺透明膜病在生后多少小时出现X线特征表现:

  A.24小时 B.12小时

  C.6小时 D.48小时

  E.36小时

  10.新生儿出生时呼吸正常,心率110次/分,身体红润,但手足有青紫,应采取何种措施:

  A.复苏器加压给氧

  B.复苏器加压给氧+胸外心脏按压

  C.给氧+1:10000肾上腺素治疗

  D.暂不处理,予观察

  E.复苏器加压给氧+纠酸、扩容

  11.为决定是否需要复苏,生后应立即评价:

  A.Apgar评分 B.肤色、心率、弹足底反应

  C.心率、呼吸、肌张力 D.心率、呼吸、肤色

  E.心率、呼吸、弹足底反应

  12.新生儿顽固性低钙血症,应考虑下列哪种可能:

  A.早产儿 B.甲状旁腺功能低下

  C.过多使用碱性药 D.新生儿颅内出血

  E.糖尿病母亲的患儿

  13.新生儿肝炎与先天性胆道闭锁鉴别中下列哪项最有价值:

  A.黄疸发展速度 B.大便颜色

  C.小便颜色 D.动态观察胆红素

  E.有无先天感染

  14.一例新生儿确诊为Rh溶血病,出生时血红蛋白89g/L,全身水肿、肝脾肿大,且伴有心力衰竭。该患儿需要立即给予的治疗措施是:

  A.光照疗法 B.换血疗法

  C.输血浆或白蛋白 D.纠正酸中毒

  E.防止低血糖、低体温

  15.足月新生儿生后第3天出现黄染,6天达高峰,12天黄染褪尽,一般情况良好,应首先考虑的诊断是:

  A.母乳性黄疸 B.新生儿肺炎

  C.新生儿溶血症 D.生理性黄疸

  E.先天性感染

  16.新生儿肠肝循环特点,下列哪一个答案是最为妥当的:

  A.新生儿肠道内没有建立正常菌群

  B.肠道内的未结合胆红素不能被还原成尿胆元、粪胆元

  C.新生儿肠道内β—葡萄糖醛酸酶活性高

  D.未结合胆红素可经肠粘膜吸收经门静脉到达肝脏

  E.以上说法都正确

  17.关于新生儿缺氧缺血性脑病,下面哪一点最能反应其脑组织的生化代谢改变:

  A.能量代谢异常 B.钙离子内流和自由基增加

  C.细胞凋亡增加 D.兴奋性氨基酸增加

  E.以上都正确

  18.男,胎龄260天,3000克,初生1天,皮肤粘膜正常,心肺正常,肝肋下2cm,脾未及,Hb190g/L, RBC6.0×1012/L, WBC15.0×109/L, N:0.76, L:0.24, 末梢血涂片可见少量有核红细胞及少量幼稚粒细胞,HbF0.65,可能的诊断是:

  A.新生儿败血症 B.新生儿血红蛋白病

  C.新生儿红白血病 D.正常足月新生儿

  E.以上都不是

  19.某新生儿,妊娠第259天出生,出生体重为2500克,应诊断为:

  A.早产儿 B.足月儿

  C.过期产儿 D.大于胎龄儿

  E.小于胎龄儿

  20.一新生儿,生后5天,在家接生,患儿于生后4天起,喂奶困难,乳头不易塞入口中,时有抽搐,牙关紧闭,呈苦笑面容,医师用压舌板检查口腔时,发现患婴口张不开,问该婴最可能的诊断是:

  A.新生儿败血症 B.新生儿颅内出血

  C.新生儿破伤风 D.新生儿低钙血症

  E.新生儿低血糖症

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