肾功能不全
客观题:单选题(A1/A2型题)
( B )1.关于急性肾小管坏死多尿期,下列哪项错误?
A、尿量超过400ml/24h B、氮质血症和高钾血症立即被纠正
C、可产生低钾血症 D、可有脱水甚至休克
E、病人抵抗力低下,易继发感染
( E )2.下列尿的变化指标中哪项表示慢性肾功能衰竭更严重?
A、夜尿增多 B、尿蛋白阳性 C、高渗尿 D、低渗尿 E、等渗尿
( D )3.下列哪种因素不会导致GFR↓
A、肾血管收缩 B、肾灌注压下降 C、肾小管堵塞
D、肾小球超滤分数↑ E、原尿返流
( A )4.慢性肾衰合并高钾血症主要是因为:
A、晚期大量肾单位破坏 B、肾单位中原尿过多 C、呕吐腹泻
D、长期用排钾血症 E、代谢性碱中毒
( D )5.原尿回漏可造成下列现象,除外:
A、肾小管阻塞 B、肾间质水肿 C、肾小球滤过率下降
D、渗透性利尿 E、原尿流速缓慢
( E )6.判断肾功能衰竭程度最可靠的指标是:
A、NPN B、BUN C、电解质紊乱情况
D、代谢性酸中毒 E、肌酐清除率
( D )7.下述哪一项不是慢性肾衰的特点?
A、肾脏泌尿功能急剧降低 B、机体内环境严重紊乱 C、氮质血症
D、高钾血症 E、代谢性酸中毒
( B )8.尿毒症时最早出现和最突出的症状是:
A、神经系统症状 B、消化系统症状 C、呼吸系统症状
D、循环系统症状 E、造血系统症状
( C )9.慢性肾衰进行性发展的最主要原因:
A、原始病因持续存在 B、肾小管重吸收负荷过重,致肾小管损伤
C、健存肾单位进行性减少 D、GFR进行性降低 E、肾血流量进行性减少
( E )10.肾功能衰竭少尿期,输入大量水分严重时可导致:
A、低渗性脱水 B、高渗性脱水 C、等渗性脱水
D、水肿 E、水中毒
( E )11.慢性肾衰病人有出血倾向的主要原因是:
A、血小板数量下降 B、血小板寿命缩短 C、骨髓造血功能障碍
D、与肾性高血压的发生有关 E、血小板功能障碍
( D )12.下列哪种物质下不属于尿毒症的常见毒素?
A、尿素 B、肌酐 C、PTH D、甲状腺激素 E、中分子物质
( D )13.有关急性肾功能衰竭的描述,下列哪一项是错误的?
A、功能性肾衰尿钠含量显著少于肾小管坏死肾衰的含量
B、水潴留常超过钠潴留,故易发生稀释性低钠血症
C、高血钾是急性肾衰最危险的并发症
D、多尿期尿量增多可很快纠正少尿期造成的氮质血症
E、非少尿型急性肾衰以肾小管浓缩功能障碍为主
( D )14.肾功能衰竭是指:
A、发生氮质血症的各种疾病
B、尿中出现蛋白质、管型、红细胞和白细胞的病理过程
C、持续少尿、无尿的病理过程
D、肾脏泌尿与内分泌功能障碍引起内环境紊乱的病理过程
E、各种肾实质疾病引起的病理过程
( D )15.下列哪项不是急性肾功能衰竭的临床表现?
A、氮质血症 B、高钾血症 C、代谢性酸中毒 D、高钙血症 E、少尿
( A )16.肾小管中尿液pH值增高时,可使:
A、肾小管排NH4+减少,NH3重吸收增多
B、肾小管NH4+排出增多,NH3重吸收增多
C、肾小管NH4+排出增多,NH3重吸收减少
D、肾小管NH4+排出减少,NH3重吸收减少
E、肾小管清除氨不受影响
( D )17.下列哪项不是引起肾小管功能障碍的主要原因?
A、严重休克 B、汞中毒 C、严重挤压伤
D、免疫复合物 E、严重溶血
( D )18.引起肾前性急性肾功能衰竭的病因是:
A、汞中毒 B、急性肾炎 C、肾血栓形成 D、休克 E、尿路梗阻
( A )19.慢性肾功能衰竭(CRF)时,继发性PTH分泌过多的直接原因是:
A、低钙血症 B、骨营养不良 C、1.25-(OH)2D3生成↓
D、肠吸收钙↓ E、高磷血症
( C )20.肾功能衰竭的发生机制中原尿“漏回”是由于:
A、肾小管阻塞 B、原尿流速过慢 C、肾小管上皮细胞坏死脱落
D、肾间质水肿 E、肾小球滤过率下降