2018年临床执业医师考试专业综合试题及答案（8）

　　A1型题

　　1-支气管扩张形成是由于支气管壁及其

　　周围肺组织的(A)

　　A.炎症性破坏

　　B 肿瘤生长破坏

　　C.机械性破坏

　　D.结核性破坏

　　E.先天性破坏

　　2.切除肺组织适合于支气管扩张(B)

　　A.轻度以上

　　B.中度以上

　　C.重度

　　D.中度以下

　　E.重度以下

　　3.支气管扩张能诱发剧烈的咳嗽、咳痰的可能情况是(C)

　　A.平静行走

　　B.慢跑

　　C.体位改变

　　D.情绪激动

　　E.发热

　　4.双侧肺支气管扩张病变，拟行分期双侧手术，应先进行(C)

　　A.左侧

　　B.右侧

　　C.病重一侧

　　D.病轻一侧

　　E.肺功能好的一侧

　　5.支气管扩张下列情况不是手术禁忌证的是(E)

　　A.合并肺心病

　　B.重要脏器功能不全

　　C.肺功能差

　　D 病变范围广，切除后可能影响呼吸

　　功能

　　E.大咯血

　　6.支气管扩张患者手术前痰量应控制在

　　每天小于(B)

　　A.100ml

　　B.200ml

　　C.50ml

　　D.30ml

　　E.10ml

　　7.支扩多发生在支气管的(B)

　　A.一级支气管

　　B.三级支气管

　　C 五级支气管

　　D.七级支气管

　　E.九级支气管

　　A2型题

　　1.女，35岁，反复咳嗽、咳痰十余年，咯血3年，查体可见杵状指，胸部X光片怀疑支气管扩张，最能明确诊断的方法是(E)

　　A.胸部CT

　　B.胸部MRI

　　C.纤维支气管镜

　　D.支气管动脉造影

　　E.支气管造影

　　2.女，45岁，反复咳嗽、咳痰十余年，十天前开始咯血，量约100ml/d，明确出血部位的检查是(C)

　　A.胸部CT

　　B.胸部MRI

　　C.纤维支气管镜

　　D.支气管动脉造影

　　E.支气管造影

　　3.女，25岁，因反复咯血3年，近一周咯血3次，每次量约200ml，应用止血药物效果不佳，CT检查示双肺下叶支气管扩张，以右肺下叶严重，纤维支气管镜检查示出血来自左肺下叶支气管，目前患者适合的治疗方式是(B)

　　A.内科治疗

　　B.左肺下叶切除

　　C.右肺下叶切除

　　D.-期双侧手术

　　E.右肺中下叶切除

　　A3/A4型题

　　(1-3题共用题干)

　　男，43岁，20余年反复发作呼吸道和

　　肺部感染，咳大量黄绿色脓性痰，清晨起床时可诱发剧烈的咳嗽，咳痰

　　1.患者最可能诊断是(D)

　　A.肺炎

　　B 肺癌

　　C.肺结核

　　D.支气管扩张

　　E.脓胸

　　2.为明确病变的性质和范围，最适合的检查是(E)

　　A.胸部CT

　　B.胸部MRI

　　C.支气管动脉造影

　　D.胸部X光片

　　E.支气管造影

　　3.能彻底治疗该病的病理改变的治疗方

　　法是(D)

　　A.抗生素

　　B.化疗

　　C.放射治疗

　　D.手术

　　E.体位引流

　　B1型题

　　(1～3题共用选项)

　　A.胸部CT

　　B.纤维支气管镜

　　C.支气管造影

　　D.痰细菌培养十药物敏感试验

　　E.胸部MRI

　　1.男性，35岁，反复发作呼吸道和肺部感染，咳大量黄绿色脓性痰，偶有咯血，清晨起床时可诱发剧烈的咳嗽、咳痰，欲明确疾病病变的性质、部位和范围，需行的检查是(C)

　　2.女性，65岁，反复发作呼吸道和肺部感染，咳大量黄绿色脓性痰，常有咯血，清晨起床时可诱发剧烈的咳嗽、咳痰，欲明确咯血部位，需行的检查是(B)

　　3.男性.35岁，反复发作呼吸道和肺部感染，咳大量黄绿色脓性痰，偶有咯血，清晨起床时可诱发剧烈的咳嗽、咳痰，拟行手术治疗，为指