2018年临床执业医师内科学试题之原发性肝癌

　　原发性肝癌

　　1.原发性肝癌肝内转移最常见的途径：

　　A.肝动脉 B.肝静脉 C.淋巴结 D.肝内胆管 E.肝门静脉

　　2.原发性肝癌肝外转移好发部位是：

　　A.骨 B.脑 C.肾 D.肾上腺 E.肺

　　3.哪项指标是小肝癌定位的最好方法?

　　A.B型超声波检查 B.放射性核素检查

　　C.CT结合数字减影肝动脉造影 D.CT检查

　　E.腹腔镜检查

　　4.诊断肝癌特异性最强的肿瘤标志物是：

　　A.AFP B.GGT-Ⅱ C.AP D.AKP E.AIF

　　5.下列哪项有助于鉴别肝癌和良性活动性肝病?

　　A.HBsAg阳性 B.AFP阳性

　　C.AFP阴性 D.肝功能明显损害

　　E.AFP和ALT动态曲线

　　6.原发性肝癌的常见并发症为：

　　A.肝性脑病 B.上消化道出血C.肝癌结节破裂出血 D.继发感染E.以上各项都对

　　7.排除其他疾病后AFP诊断原发性肝癌的标准是：

　　A.AFP>500/μg/ml持续2周 B.AFP>500μg/ml持续4周

　　C.AFP>200μg/ml持续4周 D.AFP>200μg/ml持续6周

　　E.AFP>100μg/ml持续2周

　　8.对HBsAg阳性的人群作肝癌普查，首选的方法为：

　　A.B超+AFP B.B超+CTC.B超+MRI

　　D.B超+肝动脉造影 E.CT+肝动脉造影

　　9.肝肿大患者于右上腹听到血管杂音首先应考虑：

　　A.慢性活动性肝炎 B.肝硬化C.原发性肝癌

　　D.心源性肝硬化E.下腔静脉阻塞综合征

　　10.对原发性肝癌的诊断，下列哪项最准确?

　　A.甲胎蛋白 B.超声波

　　C.血清γ-谷氨酰转肽酶 D.血清碱性磷酸酶测定

　　E.肝扫描

　　11.哪项肝脏体征对肝癌的诊断最有价值?

　　A.大小 B.质地

　　C.表面是否有结节 D.压痛程度

　　E.肝表面可听到血管杂音

　　12.根治原发性肝癌的最好方法是：

　　A.手术治疗 B.放射治疗

　　C.化学抗癌药物治疗 D.肝动脉栓塞化疗

　　E.中医治疗

　　13.肝癌非手术治疗的首选方法是：

　　A.放射治疗 B.化学抗癌药物治疗

　　C.肝动脉栓塞化疗 D.中医治疗

　　E.生物和免疫治疗

　　14.下列哪种因素与原发性肝癌的发病可能有关?

　　A.病毒性肝炎 B.肝硬化 C.黄曲霉毒素

　　D.饮用水污染 E.以上都是

　　15.下列哪项检查对诊断原发性肝癌最有帮助?

　　A.血清胆红素 B.血清碱性磷酸酶C.异常凝血酶原 D.免疫功能检查 E.以上都不是

　　16.肝硬化患者出现血性腹水，应首先考虑肝硬化合并：

　　A.自发性腹膜炎 B.继发性腹膜炎C.结核性腹膜炎 D.原发性肝癌 E.血液系统疾病

　　17.以下哪种说法是正确的?

　　A.甲胎蛋白阴性可以排除原发性肝细胞癌

　　B.甲胎蛋白阳性可以诊断为原发性肝细胞癌

　　C.原发性胆管细胞癌，甲胎蛋白阳性

　　D.继发性肝癌患者血清甲胎蛋白阴性

　　E.肝炎后肝硬化、酒精性肝硬化、胆汁性肝硬化都易发生肝癌

　　18."小肝癌"的诊断标准指直径小于：

　　A.1cm B.2cm C.3cm D.4cm E.5cm

　　19.大多数原发性肝癌病人的首发症状是：

　　A.肝区疼痛 B.发热 C.消瘦 D.黄疽 E.贫血

　　20.与原发性肝癌的发生关系最密切的是：

　　A.胆道感染 B.肝炎后肝硬化

　　C.血吸虫性肝硬化 D.酒精中毒性肝硬化

　　E.肝脏良性肿瘤