2018年临床执业医师考试习题集—厌氧性细菌

　　(一)A型题

　　1.厌氧芽胞梭菌能耐受恶劣环境条件的原因是

　　A.释放毒素少量于动物体内

　　B.产生多种侵袭性酶

　　C.以芽胞形式存在

　　D.以具有感染性的繁殖体形式存在

　　E.致病性强

　　2.无芽胞厌氧菌引起的感染不包括

　　A.脓肿 B.败血症 C.组织坏死

　　D.局部炎症E.食物中毒

　　3.属于内源性感染的是

　　A.厌氧芽胞梭菌感染

　　B.无芽胞厌氧菌感染

　　C.淋病奈瑟菌感染

　　D.霍乱弧菌感染

　　E.伤寒沙门菌感染

　　4.在无芽胞厌氧菌感染中，临床标本阳性分离率最高的是

　　A.梭状杆菌 B.脆弱类杆菌 C.丙酸杆菌 D.双歧杆菌 E.消化链球菌

　　5.以下关于厌氧芽胞梭菌的描述，正确的是

　　A.厌氧芽胞梭菌属于梭形杆菌属

　　B.多数为病原菌，少数为腐生菌

　　C.内、外毒素同时致病

　　D.只有一个属

　　E.繁殖体抵抗力强于其它无芽胞细菌

　　6.破伤风梭菌形态生物学特性是

　　A.抗酸染色阳性

　　B.是革兰阳性菌，芽胞位于菌体中央

　　C.是革兰阳性菌，顶端芽胞，周身鞭毛，无荚膜

　　D.对青霉素易产生耐药性

　　E.芽胞椭圆形位于菌体顶端

　　7.一位患者,伤口深而窄,且有泥土污染，未接种过类毒素，应首先考虑注射

　　A.丙种球蛋白 B.类毒素和抗毒素

　　C.白百破三联疫苗 D.破伤风类毒素

　　E.TAT和抗生素

　　8.注射TAT目的是

　　A.对易感人群进行预防接种

　　B.对可疑破伤风患者治疗及紧急预防

　　C.杀灭伤口中繁殖的破伤风梭菌

　　D.阻止细菌产生毒素

　　E.中和与神经细胞结合的毒素

　　9.关于TAT的特性，下列哪项是错误的

　　A.中和破伤风痉挛毒素

　　B.只对游离的痉挛毒素有阻断作用

　　C.注射前必须先做皮试

　　D.免疫马而制备的免疫球蛋白

　　E.破伤风病后可产生大量TAT

　　10.关于破伤风痉挛毒素的特性，不正确的是

　　A.属神经毒素

　　B.抑制Renshow细胞释放介质

　　C.仅作用于外周神经

　　D.口服不致病

　　E.毒素必须由裂解后的轻链与细胞上受体结合才能发挥致病作用

　　11.破伤风梭菌的致病机制是

　　A.破伤风梭菌通过血流侵入中枢神经系统大量增殖致病

　　B.破伤风梭菌产生内毒素引起休克

　　C.破伤风溶血毒素侵入中枢神经系统致病

　　D.破伤风痉挛毒素侵入中枢系统致病 E.破伤风梭菌引起败血症

　　12.血平皿上能产生双层溶血环的细菌是

　　A.产气荚膜梭菌 B.肉毒梭菌

　　C.炭疽芽胞杆菌 D.白喉棒状杆菌

　　E.鼠疫耶尔森菌

　　13.对气性坏疽的叙述，不正确的是

　　A.常由多菌混合感染，以产气荚膜梭菌最常见

　　B.其致病菌接种于牛乳培养基中产生“汹涌发酵”现象

　　C.病原菌侵入血流并繁殖，产生大量毒素致病

　　D.手术切除感染部位坏死组织是主要治疗措施

　　E.临床上以组织坏死、严重水肿、气肿及全身中毒症状为特点

　　14.产气荚膜梭菌可引起

　　A.伪膜性肠炎 B.烫伤样皮肤综合症 C.食物中毒 D.TSS E.感染性心内膜炎

　　15.关于产气荚膜梭菌与其它梭菌的特性，除下列哪项外都相同

　　A.有鞭毛 B.有荚膜 C.在自然界分布广泛 D.常存在于人和动物的肠道中 E.可形成芽胞

　　16.Nagfer反应原理是产气荚膜梭菌

　　A.分解葡萄糖产酸产气

　　B.分解乳糖产酸产气

　　C.分解蛋黄中的卵磷脂

　　D.分解含硫氨基酸产生硫化氢

　　E.液化明胶

　　17.对气性坏疽早期诊断较有价值的微生物学检查方法是

　　A.取坏死组织分离培养

　　B.取坏死组织做“汹涌发酵”试验

　　C.取坏死组织做动物试验

　　D.从伤口深部取材直接涂片染色镜检

　　E.以上都不是

　　18.关于防治气性坏疽的叙述，错误的是

　　A.感染早期可用多价抗毒素血清及高压氧舱

　　B.伤口及时处理、清创

　　C.对战士、民工等用类毒素预防

　　D.肌肉注射青霉素

　　E.严格隔离病人，对所用器械敷料彻底灭菌

　　19.不属于肉毒毒素特点的是

　　A.可被肠道胰酶水解

　　B.不耐热，煮沸1分钟即可被破坏

　　C.已知最强烈的毒素

　　D.引起以神经中毒为主要症状的食物中毒E.细菌生活状态下释放

　　20.肉毒梭菌污染的食物，在我国多见于

　　A.腊肉 B.发酵豆制品 C.发酵面制品D.香肠 E.罐头