2017年临床执业医师考试考前冲刺试题及答案(4)

　　1. 最难控制的白血病细胞浸润部位是

　　A. 淋巴结

　　B. 皮肤

　　C. 肝

　　D. 脑膜

　　E. 脾

　　答案：D

　　2. 最符合急性淋巴细胞白血病的描述是

　　A. 化疗缓解率低

　　B. 是儿童白血病的主要类型

　　C. 多与EB病毒感染有关

　　D. 复发率低

　　E. 不易发生中枢神经系统白血病

　　答案：B

　　3. 中性粒细胞缺乏症的诊断标准是

　　A. 中性粒细胞绝对数<0.5×109/L

　　B. 中性粒细胞绝对数<1.0×109/L

　　C. 中性粒细胞绝对数<1.2×109/L

　　D. 中性粒细胞绝对数<1.5×109/L

　　E. 中性粒细胞绝对数<2.0×109/L

　　答案：A

　　4. 中枢神经系统白血病不可能出现

　　A. 脑神经麻痹

　　B. 头痛、恶心呕吐

　　C. 视力模糊

　　D. 脑脊液压力高

　　E. 脑脊液蛋白减少

　　答案：E

　　5. 治疗脑膜白血病首选药物为

　　A. 三尖杉酯酶碱

　　B. 环磷酰胺

　　C. 长春新碱

　　D. 甲氨蝶呤

　　E. 柔红霉素

　　答案：D

　　6. 正常止血过程参与的主要因素

　　A. 血小板质和量 凝血因子正常

　　B. 血小板质和量 完整的血管壁

　　C. 血小板质和量 完整的血管壁 凝血因子正常

　　D. 完整的血管壁 凝血因子正常

　　E. 凝血因子正常

　　答案：C

　　7. 诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿最可靠的指标是

　　A. 尿含铁血黄素试验( )

　　B. Coombs试验阳性

　　C. CD59阴性细胞大于15%

　　D. 尿潜血( )

　　E. 骨髓穿刺检查

　　答案：C

　　8. 真性红细胞增多症病人静脉放血治疗后可发生如下情况，除了

　　A. 血小板反跳性增高

　　B. 白细胞反跳性增高

　　C. 红细胞反跳性增高

　　D. 加重缺铁倾向

　　E. 可能诱发血栓形成

　　答案：B

　　9. 在MDS中关于病态造血的表现，下列哪项不符合

　　A. 血片中见到有核红细胞或巨大红细胞

　　B. 骨髓中红系占65%或3%

　　C. 骨髓中出现单圆核小巨核细胞或淋巴样的小巨核细胞

　　D. 骨髓中出现较多的组织细胞或吞噬细胞

　　E. 骨髓中原粒细胞增多或成熟粒细胞分叶过多或核浆发育不平衡

　　答案：D

　　10. 再生障碍性贫血的诊断，下列哪一项不正确

　　A. 一般无肝脾和淋巴结肿大

　　B. 发热、出血、贫血

　　C. 中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分减低

　　D. 骨髓可呈灶性增生，但巨核细胞减少

　　E. 末梢血淋巴细胞比例数增高

　　答案：C

　　11. 再生障碍性贫血的发病机制不包括

　　A. 骨髓微循环障碍

　　B. 造血干细胞缺乏

　　C. 骨髓基质被破坏

　　D. 造血原料缺乏

　　E. 免疫异常

　　答案：D

　　12. 原位溶血表示红细胞的破坏主要在

　　A. 骨髓

　　B. 肝脏

　　C. 组织中

　　D. 血管内

　　E. 脾脏

　　答案：A

　　13. 一青年女性，脱发，四肢关节痛半年，肝、脾均于肋下2cm，查Hb 60g/L，RBC 1.8×1012/L，WBC 7.7×109/L，PLT

　　150×109/L，网织红细胞12%，骨髓示增生性贫血，酸化血清溶血试验(-)，尿蛋白(?)。最可能的诊断是

　　A. 急性白血病

　　B. 再生障碍性贫血

　　C. 自身免疫性溶血性贫血

　　D. 脾功能亢进

　　E. 阵发性睡眠性血红蛋白尿

　　答案：C

　　14. 亚铁离子从肠黏膜吸收的量，主要决定于以下哪种因素

　　A. 与体内维生素C含量有关

　　B. 与胃酸浓度有关

　　C. 与体内铁储存量有关

　　D. 与身体铁排泄量有关

　　E. 与食物中含铁多少有关

　　答案：C

　　15. 血液中全血细胞减少患者，其骨髓中有核细胞数明显减少，巨核细胞缺如。在应用雄性激素治疗过程中，下列哪项指标最先升高

　　A. 网织红细胞

　　B. 血红蛋白

　　C. 白细胞

　　D. 血小板

　　E. 以上都不是

　　答案：A

　　16. 血细胞来源于骨髓的是

　　A. 网状细胞

　　B. 巨噬细胞

　　C. T细胞

　　D. B细胞

　　E. 多能干细胞

　　答案：E

　　17. 血栓性血小板减少性紫癜的五大临床表现不包括下列哪一项

　　A. 血小板减少

　　B. 发热

　　C. 微血管病性溶血性贫血

　　D. 神经系统异常

　　E. 肝功能异常

　　答案：E

　　18. 血块退缩不良的最主要原因是

　　A. 血管通透性增加

　　B. 血小板质和量的异常

　　C. 凝血酶原缺乏

　　D. 组织因子缺乏

　　E. Ⅷ因子缺乏

　　答案：B

　　19. 血管受损后所释放的某些因子的描述，哪一项是错误的

　　A. 血管受损后基底胶原暴露，激活因子Ⅻ，启动内源性凝血途径

　　B. 表达并释放因子Ⅷ，导致血小板在损伤部位黏附和聚集

　　C. 表达并释放组织因子，启动外源性凝血系统

　　D. 释放组织型纤维蛋白溶酶原激活剂(t-PA)，激活纤维蛋白溶解系统

　　E. 表达并释放血栓调节蛋白，启动蛋白C系统

　　答案：B;血管受损后表达并释放Ⅷ因子，导致血小板在损伤部位黏附和聚集。

　　20. 下述哪项符合结节硬化型霍奇金病

　　A. 淋巴细胞大量增生

　　B. 淋巴结结构保留

　　C. 多种细胞混合增生，少数R-S细胞

　　D. 淋巴细胞显著减少，较多R-S细胞

　　E. 纤维组织增生，多数陷窝细胞和R-S细胞

　　答案：E