2017年临床执业医师考试基础考点练习题（第五套）

　　1、弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎电镜下病变特点是【C】

　　A、脏层上皮细胞足突融合

　　B、肾小球毛细血管基底膜内皮细胞下见致密沉积物

　　C、肾小球毛细血管基底膜和脏层上皮细胞下见致密沉积物

　　D、肾小球毛细血管基底膜内见致密沉积物

　　E、肾小球毛细血管基底膜有缺损

　　2、弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎增生的细胞主要是【A】

　　A、内皮细胞和系膜细胞

　　B、壁层上皮细胞

　　C、脏层上皮细胞

　　D、系膜细胞

　　E、以上都不是

　　3、轻微病变性肾小球肾炎电镜下特征性病变是【C】

　　A、系膜细胞增生

　　B、系膜内见致密沉积物

　　C、脏层上皮细胞足突消失融合

　　D、肾小球基底膜增厚

　　E、肾小球毛细血管基底膜上皮细胞下见致密沉积物

　　4、多发生于儿童的肾炎是【B】

　　A、膜性肾炎

　　B、弥漫性毛细血管内增生性肾炎

　　C、新月体性肾炎

　　D、膜性增生性肾炎

　　E、轻微病变性肾炎

　　5、免疫荧光呈线形的肾炎是【D】

　　A、IgA肾病

　　B、膜性肾炎

　　C、轻微病变性肾炎

　　D、肺出血肾炎综合征

　　E、膜性增生性肾炎

　　6、膜性肾炎早期常见的临床表现是【A】

　　A、肾病综合征

　　B、血尿

　　C、高血压

　　D、管型尿

　　E、氮质血症

　　7、哪种病变可能引起大量蛋白尿【E】

　　A、系膜增生

　　B、肾小球毛细血管粘连

　　C、脏层上皮增生

　　D、足细胞突起消失或融合

　　E、肾小球基底膜呈虫蚀状

　　8、脂性肾病的临床特点是【B】

　　A、高度水肿

　　B、高度选择性蛋白尿

　　C、中度血尿

　　D、轻度蛋白尿

　　E、轻度高血压

　　9、膜性肾炎的光镜病变特点是【C】

　　A、肾小球毛细血管内皮细胞增生

　　B、系膜细胞和基质增生

　　C、肾小球毛细血管壁弥漫性增厚

　　D、肾小球壁层上皮细胞增生

　　E、脏层上皮细胞足突消失或融合

　　10、晚期慢性肾小球肾炎最主要的改变是【A】

　　A、肾小球纤维化，玻璃样变

　　B、肾小球萎缩

　　C、肾小球小动脉玻璃样变

　　D、肾小球肥大

　　E、脏层上皮细胞增生

　　11、慢性硬化性肾炎时尿的主要改变是【E】

　　A、血尿

　　B、蛋白尿

　　C、管型尿

　　D、少尿无尿

　　E、多尿夜尿

　　12、慢性肾盂肾炎时，肾小管内特征性的管型是【A】

　　A、胶样管型

　　B、透明管型

　　C、细胞管型

　　D、颗粒管型

　　E、色素管型

　　13、慢性肾盂肾炎与慢性硬化性肾炎光镜下病变主要的区别是【B】

　　A、肾小球代偿性肥大

　　B、肾小球球囊周围纤维化

　　C、肾小动脉硬化

　　D、肾小管扩张

　　E、肾间质纤维化

　　14、肾盂肾炎常见的感染途径是【C】

　　A、血源性感染

　　B、外伤性感染

　　C、上行性感染

　　D、下行性感染

　　E、多途径感染

　　15、患儿，一个月前患急性扁桃体炎治愈，近来颜面浮肿，尿量减少，尿检查蛋白，少量红细胞及管型，血压轻度增高，治疗2个月后痊愈，考虑是哪型肾炎及少尿的机制是【B】

　　A、快速进行性肾炎，大量新月体阻塞肾球囊引起少尿

　　B、弥漫性毛细血管内增生性肾炎，肾小球内皮细胞及系膜细胞增生挤压毛细血管引起少尿

　　C、弥漫性毛细血管内增生性肾炎，肾小管重吸收功能亢进引起少尿

　　D、弥漫性新月体性肾炎，系膜和内皮及上皮细胞增生引起少尿

　　E、IgA肾病，由于肾小球系膜增生引起少尿

　　16、患儿5岁，半年来全身逐渐浮肿，食欲减退，有时恶心呕吐，化验：尿蛋白 ，尿少，血浆蛋白减少为15g/L，血胆固醇升高为13mmol/L.此病例临床表现属于【C】

　　A、急性肾炎综合征

　　B、快速进行性肾炎综合征

　　C、肾病综合征

　　D、慢性肾炎综合征

　　E、肺出血肾炎综合征

　　17、患儿6岁，临床表现为肾病综合征，肾穿刺活检见肾小球无明显变化，肾小管上皮细胞内有大量脂质沉积。此肾炎属于【D】

　　A、IgA肾病

　　B、系膜增生性肾炎

　　C、新月体性肾炎

　　D、轻微病变性肾炎

　　E、膜性增生性肾炎

　　18、男性患者28岁，面部及下肢水肿，尿蛋白 ，血压：150/100mmHg，肾穿刺活检：肾小球体积增大，电镜见脏层上皮与基底膜之间有驼峰样致密沉积物。本例肾炎属于【C】

　　A、膜性肾炎

　　B、膜性增生性肾炎

　　C、毛细血管内增生性肾炎

　　D、轻微病变型肾炎

　　E、IgA肾病

　　19、男性，35岁，两周来明显少尿、血尿、高血压，一个月后发生肾功能衰竭。考虑此种肾炎做免疫荧光检查时，其结果是【B】

　　A、基底膜致密层内免疫复合物沉积

　　B、基底膜呈线形荧光

　　C、系膜间免疫复合物沉积

　　D、系膜与毛细血管区呈颗粒状荧光

　　E、肾小球毛细血管壁表面呈颗粒状荧光

　　20、男性，43岁，临床表现为肾病综合征，肾穿刺活检为肾小球基底膜明显增厚，其电镜检查最大可能是【A】

　　A、基底膜与脏层上皮细胞间的沉积物内见基底膜的钉状突起

　　B、脏层上皮与基底膜间致密沉积物

　　C、内皮细胞与基底膜间致密沉积物

　　D、毛细血管基底膜不规则增厚

　　E、系膜内有电子致密沉积物