2016年临床执业医师实战强化试题及答案解析（10）

　　1.甲状腺癌最常见的病理类型是

　　A.乳头状癌

　　B.滤泡状癌

　　C.乳头状癌合并滤泡状癌

　　D.髓样癌

　　E.未分化癌

　　本题正确答案：A

　　2.阑尾残株炎所致的肠梗阻是

　　A.动力性肠梗阻

　　B.粘连性肠梗阻

　　C.单纯性肠梗阻

　　D.肠扭转

　　E.粪石梗阻

　　本题正确答案：C

　　3.女，37岁。查体发现甲状腺Ⅱ°大、质地中等硬度、表面不光滑、无触痛、颈浅表淋巴结不肿大。患者无心慌、怕热、多汗、易饿等症状，也无怕冷、便秘、体重增加等表现，血检T3、T4及TSH正常，TPO-Ab及TG-Ab显著升高。最可能的诊断是

　　A.甲状腺癌

　　B.亚急性甲状腺炎

　　C.慢性淋巴性甲状腺炎

　　D.结节性甲状腺肿

　　E.甲状腺腺瘤

　　本题正确答案：E

　　4.不符合电烧伤特点的是

　　A.皮肤的损伤轻微，而全身性损伤较重

　　B.主要损害心脏，引起血液动力学改变

　　C.可发生电休克，甚至心跳呼吸骤停

　　D.有“入口”和“出口”，均为三度烧伤

　　E.深部损伤范围不超过皮肤“入口”处

　　本题正确答案：E

　　5.男性，25岁，发生左侧腹部及左下胸部撞击伤3小时。检查：神志清，体温37℃，血压80/60mmHg，脉率120次/分。左侧腹压痛，有轻度反跳痛及肌紧张，血白细胞20×109/L，尿镜检红细胞20/HP，正确的急救处理是

　　A.大剂量抗菌药物治疗

　　B.输血、输液

　　C.密切观察

　　D.纠正休克的同时，考虑立即剖腹探查

　　E.应用25%甘露醇静注，密切观察尿液的改变

　　本题正确答案：D

　　6.为预防甲亢术后出现甲状腺危象;最关键的措施是

　　A.术后用冬眠合剂镇静

　　B.吸氧

　　C.术后给予氢化可的松

　　D.术后补钙

　　E.术前使基础代谢率降至正常范围

　　本题正确答案：C

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　　7.继发性腹膜炎的腹痛特点是

　　A.阵发性全腹绞痛

　　B.逐渐加重的阵发性腹痛

　　C.剧烈、持续性全腹痛，原发部位显著

　　D.高热后全腹痛

　　E.腹痛伴肠鸣音亢进

　　本题正确答案：C

　　8.男性，59岁，因右腹股沟斜疝行手术治疗。术中发现疝囊壁的一部分由盲肠组成，此时的诊断为

　　A.Richter疝

　　B.Littre疝

　　C.滑动疝

　　D.难复性疝

　　E.易复性疝

　　本题正确答案：C

　　9.关于腹膜的解剖生理，错误的是

　　A.成人腹膜总面积可达2m2

　　B.正常腹腔可有100ml液体

　　C.腹膜有强大吸收力

　　D.腹膜可分泌大量渗出液

　　E.脏层腹膜比壁层腹膜痛觉敏感

　　本题正确答案：E

　　10.外科急诊不适合作内镜检查的是

　　A.上消化道出血

　　B.下消化道出血

　　C.梗阻性黄疽

　　D.上消化道异物

　　E.多种炎性急腹痛

　　本题正确答案：E

　　11.电击伤主要损害

　　A.心脏

　　B.肺

　　C.肝

　　D.肾

　　E.皮肤

　　本题正确答案：A

　　12.胃肠癌病人

　　A.血酸性磷酸酶升高

　　B.血酸性糖蛋白升高

　　C.血CEA升高

　　D.血AFP升高

　　E.血VCA-IgA抗体升高

　　本题正确答案：C

　　13.男，30岁，突发上腹剧痛3小时，怀疑消化道穿孔，无休克表现，为进一步明确诊断，首选的检查方法是

　　A.腹腔诊断性穿刺

　　B.立位腹部X线平片

　　C.CT检查

　　D.B超检查

　　E.X线胃肠钡餐检查

　　本题正确答案：B

　　14.提高胃癌治愈率的关键在于

　　A.术前、术中、术后化疗

　　B.根治性手术

　　C.早期诊断

　　D.放射治疗

　　E.综合治疗

　　本题正确答案：E

　　15.肿瘤的特异性免疫治疗是

　　A.注射麻疹疫苗

　　B.注射短棒状杆菌疫苗

　　C.注射异体肿瘤免疫核糖核酸

　　D.注射干扰素

　　E.注射转移因子

　　本题正确答案：C

　　16.甲亢病人术前准备可以手术的基础代谢率，至少降至

　　A.+10%以下

　　B.+20%以下

　　C.+25%以下

　　D.+30%以下

　　E.+35%以下

　　本题正确答案：B

　　17.儿童期出现的甲状腺结节恶性率为

　　A.10%

　　B.30%

　　C.50%

　　D.70%

　　E.80%

　　本题正确答案：C

　　18.男性，31岁，有胃溃疡穿孔手术史，3天前出现腹胀、腹痛伴呕吐、肛门停止排便排气，经检查诊断为肠梗阻，现最为重要的是了解梗阻的

　　A.原因

　　B.部位

　　C.程度

　　D.发生速度

　　E.是否绞窄

　　本题正确答案：E

　　19.残胃癌发生在因良性病变施行胃大部切除术后至少

　　A.1年

　　B.2年

　　C.3年

　　D.4年

　　E.5年

　　本题正确答案：E

　　20.病人男性，21岁，车祸头部外伤，昏迷30分钟后清醒，查体神志清楚，右颞头皮血肿，神经系统检查无阳性发现。入院观察，5小时后又转入昏迷，伴右侧瞳孔逐渐散大，左侧肢体瘫痪。临床诊断首先考虑是

　　A.脑挫伤

　　B.脑内血肿

　　C.脑水肿

　　D.急性硬脑膜下积液

　　E.急性硬脑膜外血肿

　　本题正确答案：E