2016年临床执业医师《心血管系统》常见试题（16）

　　A1型题

　　1.关于扩张型心肌病的说法不正确的是

　　A.超声心动图检查可见室壁运动弥漫性减弱

　　B.常合并严重的室性心律失常

　　C.以心室舒张功能障碍为主

　　D.本型心肌病晚期可考虑行心脏移植

　　E. 伴有慢性心衰者，血栓、栓塞并发症的出现率较高，可考虑加用抗凝治疗

　　2. 造成扩张型心肌病患者死亡的主要原因是

　　A.贫血

　　B.严重感染

　　C.心力衰竭和严重心律失常

　　D.严重营养不良

　　E.电解质紊乱

　　3.关于肥厚型心肌病的说法，不正确的是

　　A. 是以心室舒张期顺应性下降为基本病理特征的心肌病

　　B.分为梗阻性和非梗阻性

　　C.为常染色体隐性遗传病

　　D.应用扩张静脉的药物可加重左心室流出道梗阻

　　E.超声心动图检查时可见SAM现象

　　4. 肥厚型心肌病猝死的原因多为

　　A.心力衰竭

　　B.电解质紊乱

　　C.心律失常

　　D.心肌梗塞

　　E.肺栓塞

　　5. 关于限制型心肌病，描述正确的是

　　A.收缩功能障碍

　　B.心室充盈受限、舒张容量下降

　　C.本病多见于寒带地区

　　D.本病预后良好

　　E.洋地黄类药物治疗效果好

　　6.关于心肌炎的描述正确的是

　　A.病毒性心肌炎的发病机制主要为体液免疫反应对心脏结构和功能的伤害

　　B.我国以风湿热引起的心肌炎为主

　　C.以柯萨奇B组病毒引起者最多见

　　D.常规早期应用大剂量糖皮质激素可改善病情

　　E.本病预后良好，不会遗留心律失常、心功能减退等后遗症

　　A2型题

　　1. 患者男性，40岁，饮酒史十年，平均饮白酒200g/天。近1年来出现活动后胸闷、气促。查体：血压100/60mmHg，心界左下扩大，心率110次/分，奔马律。X线胸片示心胸比>55%。此患者最可能的诊断是

　　A.病毒性心肌炎

　　B.风湿性心脏病

　　C. 酒精性心肌病

　　D. 厚型心肌病

　　E. 冠心病

　　2. 患者男性，53岁，诊断为扩张型心肌病。入院后行超声心动图检查左室内有附壁血栓形成，入院后第2天突然出现腹痛腹胀，停止排气排便，无发热。查体脐周部有压痛无反跳痛。腹透可见气液平。目前最可能出现的情况是

　　A.合并急性肠炎

　　B.并发急性胰腺炎

　　C.附壁血栓脱落，肠系膜动脉栓塞

　　D.急性胆囊炎

　　E.急性阑尾炎

　　B1型题

　　1～3题共用备选答案

　　关于心肌病的描述相符的是

　　A. 起立或运动时出现眩晕，胸骨左缘可闻及粗糙的收缩期杂音，含服硝酸

　　甘油后杂音增强

　　B. 以心衰为主要死亡原因

　　C. 心导管检查示舒张期心室压力曲线呈早期下降，晚期高原波形

　　D. 右室心肌被纤维脂肪组织所置换，室壁心肌菲薄

　　E. 既往无心脏病的妊娠期妇女出现呼吸困难，肝大，浮肿等心衰症状

　　1. 扩张型心肌病

　　2. 围生期心肌病

　　3. 致心律失常性右室心肌病