2016年临床执业医师考试《血液系统》精选试题（16）

　　第1题 FAB分类，哪项POX反应，非特异酯酶均阴性

　　A.M3b

　　B.ALL-13

　　C.M2a

　　D.M5

　　E.M4EO

　　正确答案：B

　　第2题 急性白血病出血的主要原因是

　　A.DIC

　　B.血小板减少

　　C.纤维蛋白溶解

　　D.AT-Ⅲ减少

　　E.小血管被白血病细胞浸润破坏

　　正确答案：B

　　第3题 易发生DIC的白血病是

　　A.AML-M1

　　B.ALL-L2

　　C.AML-M5

　　D.AML-M3

　　E.CML-BC

　　正确答案：D

　　第4题 对于M1正确的是

　　A.骨髓增生活跃，原粒细胞占未分化细胞>90%

　　B.最易发生DIC及CNS白血病

　　C.Phl多阳性

　　D.NAP升高

　　E.CDl9(+)CD33(-)HLA-DR(+)

　　正确答案：A

　　第5题 急性白血病浸润所致体征最多见于

　　A.中枢神经系统

　　B.心脏增大

　　C.胸骨压痛

　　D.牙龈肿胀，皮肤损害

　　E.淋巴结，肝脾肿大

　　正确答案：E

　　第6题 中枢神经系统白血病多见于

　　A.急粒

　　B.急单

　　C.慢粒

　　D.慢淋

　　E.儿童急淋

　　正确答案：E

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　　第7题 下列哪项符合急性淋巴细胞性白血病

　　A.为儿童最多见的急性白血病

　　B.中枢神经系统白血病少见

　　C.化疗效果差

　　D.易发生DIC出血严重

　　E.与EB病毒感染有关

　　正确答案：A

　　第8题 慢粒最突出的特征是

　　A.粒细胞显著增多，脾明显肿大

　　B.乏力，低热，多汗

　　C.腹胀，食后饱胀

　　D.肝肿大

　　E.骨痛明显

　　正确答案：A

　　第9题 急慢性白血病鉴别主要依靠

　　A.肝脾淋巴结肿大

　　B.发病急缓，病程长短

　　C.骨髓增生程度粒红比值

　　D.外周血原始细胞的多少

　　E.骨髓原始细胞的多少

　　正确答案：E

　　第10题 慢粒白血病下列哪项错误

　　A.晚期骨髓内纤维组织增多

　　B.中性粒细胞碱性磷酸酶慢性期增多急性期下降

　　C.骨髓中原始细胞〈10%，而以中晚幼粒细胞为主

　　D.血清维生素B12浓度增高

　　E.周围血中中性粒细胞百分数增多

　　正确答案：B

　　第11题 中性粒细胞碱性磷酸酶积分降低多见于

　　A.类白血病反应

　　B.再生障碍性贫血

　　C.慢粒白血病

　　D.脾功能亢进

　　E.骨髓纤维化

　　正确答案：C

　　第12题 脑膜白血病发病机制是

　　A.进入脑组织的白血病细胞对化疗药耐受

　　B.化疗方案不彻底，不能杀死白血病细胞

　　C.多数化疗药物，不能透过血脑屏障

　　D.化疗不够早，白血病细胞大量繁殖

　　E.患者个体差异

　　正确答案：C

　　第13题 NAP活性明显增高见于

　　A.慢粒白血病慢性期H急淋白血病缓解期

　　C.恶性淋巴瘤Ⅳ期

　　D.类白血病反应

　　E.多发性骨髓瘤

　　正确答案：D

　　第14题 类白血病反应的特点是

　　A.外周血白细胞>50×10 9/L

　　B.外周血出现幼稚细胞，NAP活性增高

　　C.骨髓中幼稚粒细胞增高

　　D.脾脏显著肿大

　　E.外周血嗜碱嗜酸粒细胞增高

　　正确答案：B

　　第15题 Auer小体最常见于

　　A.慢粒白血病

　　B.急粒白血病

　　C.类白血病反应

　　D.急淋白血病

　　E.慢淋白血病

　　正确答案：B

　　第16题 下列哪项组合不正确

　　A.急粒白血病-可见Auer小体

　　B.M3白血病-t(15：17)

　　C.急淋白血病-过氧化物酶阳性

　　D.慢粒白血病-NAP下降

　　E.慢淋白血病-以成熟小淋巴细胞为主

　　正确答案：C

　　第17题 慢粒白血病的临床特点

　　A.脾脏显著肿大为主，并有腹胀，低热，乏力

　　B.纵隔淋巴结肿大

　　C.易出血贫血

　　D.容易并发感染

　　E.低热、无汗

　　正确答案：A

　　第18题 患者男，29岁，高热、咳嗽、咳黄痰一周，查白细胞40×10 9/L，哪项与慢粒白血病不符

　　A.外周血有幼稚细胞出现

　　B.血小板计数正常或略增多

　　C.骨髓中可见大量幼稚细胞及嗜酸嗜碱粒细胞

　　D.NAP活性增高

　　E.骨髓增生极度活跃

　　正确答案：D

　　第19题 男性，病史2周，贫血伴周身出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨压痛(+)，肝脏轻度肿大，外周血白细胞25×10 9/L，可见幼稚细胞，血小板50×10 9/L，血红蛋白40g/L，该患者最可能诊断

　　A.败血症

　　B.再生障碍性贫血

　　C.过敏性紫癜

　　D.急性白血病

　　E.恶性淋巴瘤

　　正确答案：D

　　第20题 男性，25岁，发热，牙龈出血，皮肤瘀斑5天，胸骨压痛明显，肝脾肋下触及。血红蛋白70g/L，白细胞50×10 9/L，血小板20×10 9/L骨髓：原始细胞0.90，POX(-)，PAS阳性呈粗颗粒状，非特异性酯酶阴性，血清溶菌酶正常，诊断为

　　A.急性粒细胞白细胞

　　B.急性早幼粒细胞白血病

　　C.急性单核细胞白血病

　　D.急性淋巴细胞白血病

　　E.急性红白血病

　　正确答案：D