2016年临床执业医师考试《血液系统》精选试题（15）

　　第1题 根据国内标准，血红蛋白测定值下列哪项可诊断为贫血

　　A.成年男生低于130g/L

　　B.成年女性低于110g/L

　　C.妊娠期低于105g/L

　　D.哺乳期低于115g/L

　　E.初生儿至3个月低于150S/L

　　正确答案：B

　　第2题 根据病因及发病机制贫血可分为

　　A.红细胞生成减少，造血功能不良两类

　　B.红细胞生成减少，造血功能不良及红细胞破坏过多三类

　　C.红细胞生成减少，红细胞破坏过多及失血三类

　　D.红细胞生成减少，溶血，失血，再障及缺铁等五类

　　E.红细胞生成减少，红细胞过度破坏，失血及造血功能不良四类

　　正确答案：C

　　第3题 关于贫血的病理生理基础，下列哪项是错误的

　　A.红细胞内2，3-DPG含量减少

　　B.心脏扩大，脉压加大

　　C.性功能减退，月经紊乱

　　D.ST段压低，T波倒置

　　E.多尿

　　正确答案：A

　　第4题 正常人消化道内铁吸收效率最高的部位是

　　A.胃

　　B.十二指肠及空肠上部

　　C.空肠

　　D.回肠

　　E.回盲部

　　正确答案：B

　　第5题 下列除哪项外能抑制铁的吸收

　　A.咖啡

　　B.蛋类

　　C.茶

　　D.维生素C

　　E.菠菜

　　正确答案：D

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　　第6题 关于贮存铁，下列哪项是错误的

　　A.以铁蛋白和含铁血黄素形式存在

　　B.铁蛋白主要在细胞浆中

　　C.含铁血黄素可能是变性的铁蛋白

　　D.体内铁主要贮存在肝脾骨髓

　　E.铁蛋白不溶于水，由皮肤细胞代谢

　　正确答案：E

　　第7题 早期缺铁性贫血形态学改变为

　　A.小细胞正色素性贫血

　　B.小细胞低色素性贫血

　　C.正细胞正色素性贫血

　　D.大细胞性贫血

　　E.以上全不是

　　正确答案：C

　　第8题 缺铁性贫血的改变顺序是

　　A.低血清铁-骨髓贮存铁减少-贫血

　　B.低血清铁-贫血-骨髓贮存铁减少

　　C.骨髓贮存铁减少-贫血-低血清铁

　　D.贫血-骨髓贮存铁减少-低血清铁

　　E.骨髓贮存铁减少-低血清铁-贫血

　　正确答案：E

　　第9题 血清铁减低，总铁结合力增高及转运铁蛋白饱和度减低见于

　　A.海洋性贫血

　　B.感染性贫血

　　C.缺铁性贫血

　　D.再生障碍性贫血

　　E.铁粒幼细胞性贫血

　　正确答案：C

　　第10题 慢性骨髓炎患者，发现贫血，红细胞为正常细胞型，血清铁450μg/L，总铁结合力2000μg/L，骨髓细胞外铁(++)，贫血症诊断为

　　A.缺铁性贫血

　　B.营养性巨幼红细胞性贫血

　　C.慢性感染性贫血

　　D.失血性贫血

　　E.铁粒幼红细胞性贫血

　　正确答案：C

　　第11题 铁制剂治疗缺铁性贫血，其疗效指标最早出现的是

　　A.血红蛋白上升

　　B.红细胞数上升

　　C.红细胞体积上升

　　D.红细胞直径增大

　　E.网织红细胞数上升

　　正确答案：E

　　第12题 缺铁性贫血，铁剂治疗5至10首先出现的治疗反应是

　　A.红细胞总数增高

　　B.血清铁增加

　　C.骨髓外铁增加

　　D.网织红细胞数升高

　　E.红细胞平均直径恢复正常

　　正确答案：D

　　第13题 再障最主要的诊断依据是

　　A.全血细胞减少，有出血或感染表现

　　B.网织红细胞减少

　　C.骨髓增生不良

　　D.肝脾淋巴结不肿大

　　E.铁剂叶酸治疗无效

　　正确答案：C

　　第14题 再障的病理改变哪项是正确的

　　A.全身红髓容量增多

　　B.呈离心性损害

　　C.组织切片可见造血细胞每平方毫米的数目减少

　　D.全身淋巴组织轻度增生

　　E.超微结构无明显的异常

　　正确答案：C

　　第15题 下列哪种疾病骨髓巨核细胞减少

　　A.血友病

　　B.缺铁性贫血

　　C.ITP

　　D.急慢性再障

　　E.幼细胞贫血

　　正确答案：D

　　第16题 再障下列哪些不正确

　　A.骨髓增生低下

　　B.铁剂、叶酸治疗无效

　　C.浆细胞单核淋巴细胞等非造血细胞增多

　　D.巨核细胞数量减少

　　E.慢性病例，贫血感染出血较轻

　　正确答案：E

　　第17题 再障与下列哪项难鉴别

　　A.非白血性白血病

　　B.缺铁性贫血

　　C.脾功能亢进

　　D.PNH不发作型

　　E.巨幼细胞贫血

　　正确答案：D

　　第18题 再障血象骨髓象特点

　　A.呈全血细胞减少，少数呈两系细胞或血小板减少

　　B.细胞大小不等，中心淡染区扩大

　　C.可见巨核细胞增多，血片中血小板计数减少，可见畸形血小板

　　D.粒细胞停滞于早幼粒阶段，胞浆中颗粒粗大

　　E.骨髓增生活跃，但巨核细胞减少

　　正确答案：A

　　第19题 女性，29岁，贫血病史一年，浅表淋巴结不肿大，肝脾未触及，血象呈现全血细胞减少，若诊断再障，哪项意义最大

　　A.网织红细胞减少

　　B.骨髓增生低下，造血细胞减少

　　C.骨髓非造血细胞增多，NAP增加

　　D.铁粒幼血细胞消失

　　E.巨核细胞增多

　　正确答案：B

　　第20题 女性，32岁，月经增多伴发热2周，HB.50g/LWBC.3.2×l0 9/L，血小板30×10 9/L，骨髓象呈成熟红细胞与有核细胞比例100：1，该病诊断

　　A.急性白血病早期

　　B.急性再障

　　C.急性ITP伴缺铁性贫血

　　D.类白血病反应

　　E.粒细胞缺乏症早期

　　正确答案：B