2016临床执业医师资格考试题库外科学试题（第四十五章）

　　第四十五章 上肢骨关节损伤

　　一、A1型题

　　1.肱骨干骨折最常见的并发症是

　　A 肱动脉损伤

　　B 肱静脉损伤

　　C 尺神经损伤

　　D 正中神经损伤

　　E 桡神经损伤

　　2.关于锁骨骨折，下列哪项是错误的

　　A 好发于中1/3处

　　B 多由间接暴力引起

　　C 骨折后近折端因受胸锁乳突肌牵引，向上、向前移位

　　D 远折端因受上肢重量的影响，向下移位

　　E 因胸大肌、斜方肌、背阔肌等牵拉，远折端向前、向下移位

　　3.关于肱骨髁上骨折(屈曲型)，下列哪项是错误的

　　A 多由直接暴力所致

　　B 骨折线由后下斜向前上

　　C 常并发血管及神经损伤

　　D 治疗原则与伸直型相似，但复位方向相反

　　E 复位后石膏托固定肘关节于屈曲40～60°位，

　　4.关于桡骨下端骨折，下列哪项是错误的

　　A 多见于成年及老年人

　　B 骨折发生在桡骨下端3cm 范围内

　　C 多由直接暴力所致

　　D 常合并下尺、桡关节脱位及尺骨茎突骨折

　　E 伸直型骨折远折段向背侧及桡侧移位

　　5.关于前臂双骨折的手法复位治疗，下列哪项是错误的

　　A 上段先复位尺骨，再复位桡骨

　　B 下段先复位桡骨，再复位尺骨

　　C 先复位稳定的骨折，再复位不稳定的骨折

　　D 两骨同样稳定，一般先复位桡骨

　　E 治疗的关键在于恢复前臂的旋转功能

　　6.关于肱骨髁上骨折(伸直型)的治疗，下列哪项是错误的

　　A 一般可进行手法复位，石膏外固定

　　B 尺侧方移位，必须矫正

　　C 桡侧方移位，可不必完全矫正

　　D 合并血管损伤，必须手术探查

　　E 可手法复位至满意为止

　　7.关于肱骨外科颈骨折，下列哪项是错误的

　　A 肱骨外科颈位于解剖颈以下2～3cm

　　B 骨折不容易并发血管神经损伤

　　C 无移位骨折用三角巾悬吊3周

　　D 绝大部分有移位骨折可通过手法复位外固定获得满意疗效

　　E 很少发生骨折不连接

　　8、右腕部跌伤，疑为桡骨下端骨折，具备下列哪项即可诊断为骨折

　　A 腕部肿胀

　　B 局部畸形

　　C 腕关节活动受限

　　D 桡骨下端压痛

　　E 手指屈伸障碍

　　9.间接暴力所致的尺骨上1/3骨折并有缩短移位者，最常并发

　　A 桡骨小头脱位

　　B 尺神经损伤

　　C 尺动脉损伤

　　D 前臂骨筋膜室综合症

　　E 正中神经损伤

　　10.关于幼儿锁骨骨折，下列哪项是错误的

　　A 畸形不明显

　　B 常为青枝骨折

　　C 多由间接暴力引起

　　D 不愿活动上肢，穿衣伸手入袖时啼哭

　　E 首选手术治疗

　　11.关于锁骨骨折的治疗，下列哪项是错误的

　　A 青枝骨折可仅用三角巾悬吊患肢

　　B 有移位的骨折首选开放复位内固定

　　C 有移位的骨折可采用手法复位外固定

　　D 固定后应观察有无血管，神经压迫症状

　　E 极少发生不愈合

　　12.肱骨干中段骨折最容易并发桡神经损伤，桡神经损伤后，表现为桡神经支配区域的感觉及运动障碍，下列哪项与桡神经损伤无关

　　A 右手垂腕畸形

　　B 右拇指不能背伸及外展

　　C 右手第2～5指掌指关节不能伸直

　　D 右手背虎囗区感觉障碍

　　E 右拇指不能对掌

　　13.肱骨干骨折的手术指征错误的是

　　A 反复手法复位失败

　　B 合并神经损伤

　　C 陈旧骨折不愈合

　　D 不影响功能的畸形愈合

　　E 8～12小时以内的污染不重的开放性骨折

　　14.关于肘关节脱位临床表现的描述，错误的是

　　A 肘后三角正常关系无改变

　　B 肘关节肿胀，疼痛

　　C 肘后空虚感，可及弹性固定

　　D 肘关节呈半伸直位，不能活动

　　E 肘关节畸形

　　15.肘关节脱位后发生关节僵硬，X线示关节周围有高密度阴影，最可能的原因是

　　A 前臂缺血性肌挛缩

　　B 缺乏辅助性理疗

　　C 并发骨化性肌炎

　　D 复位后固定3周

　　E 未早期进行功能锻炼

　　16.肘关节骨折脱位常见的并发症是

　　A 动静脉损伤

　　B 周围神经损伤

　　C 缺血性肌挛缩

　　D 损伤性骨化

　　E 以上都是

　　17.关于桡骨小头半脱位的描述，不正确的是

　　A X线检查阴性

　　B 上肢被牵拉史

　　C 患肘不愿活动

　　D 肘关节畸形

　　E 桡骨头处有压痛

　　18.新鲜肩关节前脱位复位后患肢宜用

　　A 肩人字石膏固定3周

　　B 外展支架固定3周

　　C 小夹板固定3周

　　D 绷带固定后，前臂用三角巾悬吊3周

　　E 石膏夹板固定3周

　　19.新鲜肩关节前脱位病人治疗上首选的方法是

　　A 悬吊牵引

　　B 皮肤牵引

　　C 骨牵引

　　D 手法复位外固定

　　E 手术切开复位内固定

　　20.新鲜肩关节脱位手法复位成功后应将患肢固定于

　　A 外展、外旋位、屈肘135°

　　B 外展、外旋位、屈肘90°

　　C 内收、内旋位、屈肘90°

　　D 外展、内旋位、屈肘90

　　E 内收、内旋位、屈肘135°