2016临床执业医师资格考试题库外科学试题（第四十一章）

　　第四十一章 泌尿、男生殖系统的其他疾病

　　一、A1型题

　　1.精索静脉曲张可能影响

　　A 睾丸体积

　　B 附睾功能

　　C 精索水肿粘连

　　D 睾丸生精能力

　　E 输精管不通

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　　2.鉴别睾丸鞘膜积液与交通性鞘膜积液的方法最好是

　　A 试验性穿刺

　　B 透光试验阳性

　　C 是否可以返纳腹腔

　　D 根据部位作出诊断

　　E 根据硬度作出诊断

　　3.临床上若有左侧症状性精索静脉曲张，应注意其他疾病

　　A 左肾上腺肿瘤

　　B 左肾囊肿

　　C 胰腺囊肿

　　D 左肾肿瘤

　　E 睾丸肿瘤

　　4.肾下垂是指人立位时，肾下降

　　A 1cm

　　B 2cm

　　C 3cm

　　D 4cm

　　E 超过1个椎体长度

　　5.肾下垂常见的原因是

　　A 重体力劳动

　　B 剧烈运动

　　C 经常性站立

　　D 消瘦、营养不良

　　E 腹部肿瘤

　　6.肾下垂多见于

　　A 男性、左侧

　　B 男性、右侧

　　C 女性、左侧

　　D 女性、右侧

　　E 老年

　　7.下列哪些是肾下垂的合并症

　　A 肾积水

　　B Dietl危象

　　C 高血压

　　D 血尿

　　E 以上都是

　　8.肾下垂降至第四腰椎为

　　A Ⅰ度

　　B Ⅱ度

　　C Ⅲ度

　　D Ⅳ度

　　E 以上均错

　　9.鞘膜积液最常见的类型是

　　A 睾丸鞘膜积液

　　B 精索鞘膜积液

　　C 交通性鞘膜积液

　　D 睾丸精索鞘膜积液

　　E 精索囊肿

　　10.精索静脉曲张的治疗方法包括

　　A 症状轻者，可穿紧身内裤

　　B 通常行高位结扎术

　　C 可通过腹腔镜手术治疗

　　D 可采用精索内静脉与大隐静脉分支吻合分流

　　E 以上都是

　　11.肾血管性高血压在我国最常见的原因是

　　A 动脉粥样硬化

　　B 纤维肌性发育异常

　　C 多发性大动脉炎

　　D 反射性动脉炎

　　E 肾动脉瘤

　　12.目前确诊肾血管性高血压的金标准是

　　A 排泄性尿路造影

　　B 彩色多普勒超声检查

　　C 腹主-肾动脉造影

　　D CT检查

　　E 核磁共振检查

　　13.肾血管性高血压的外科治疗包括

　　A 肾切除术

　　B 自体肾移植

　　C 肾动脉重建手术

　　D 经皮腔内血管成形术

　　E 以上都是

　　14.关于鞘膜积液的治疗，下列哪项措施疗效最不理想

　　A 成人小的、无症状的鞘膜积液无须手术

　　B 穿刺抽液术

　　C 鞘膜翻转术

　　D 精索鞘膜积液应将积液囊全部切除

　　E 交通性鞘膜积液需作鞘状突高位结扎术

　　15.精索静脉曲张容易发生在左侧，其发病机理下列哪项是错误

　　A 精索静脉瓣膜发育不健全

　　B 左侧精索静脉呈直角进入肾静脉，血流阻力大

　　C 左侧精索静脉回流行程较长

　　D 乙状结肠的压迫

　　E 剧烈运动

　　16.关于肾下垂，下列说法哪种是错误的

　　A 肾下垂的主要症状是腰痛

　　B 肾下垂肾活动过大时可导致消化道症状

　　C 排泄性尿路造影可明确诊断

　　D 肾下垂常伴有其他内脏下垂

　　E 肾下垂症状的轻重与下垂的程度相一致

　　17.下列哪种不是精索静脉曲张影响精子产生和精液质量的原因

　　A 静脉扩张淤血

　　B 局部温度升高

　　C 睾丸组织内CO2蓄积

　　D 血内儿茶酚胺的浓度增加

　　E 雄性激素不足

　　18.下列哪种不是肾血管性高血压的发病特点

　　A 青年发病常小于30岁，以男性为多

　　B 病程短

　　C 常用降压药物疗效不佳

　　D 无高血压家族史

　　E 腰背痛，可听到血管杂音

　　二、B1型题

　　(19～20题共用备选答案)

　　A 肾静脉

　　B 下腔静脉

　　C 髂总静脉

　　D 股静脉

　　E 肠系膜静脉

　　19.左侧精索静脉回流入

　　20.右侧精索静脉回流入

　　(21～24题共用备选答案)

　　A 睾丸鞘膜积液

　　B 睾丸肿瘤

　　C 腹股沟斜疝

　　D 慢性附睾炎

　　E 精索静脉曲张

　　21.阴囊可触及蚯蚓状团块，平卧团块缩小或消失，透光试验阴性

　　22.阴囊肿大，有时可见肠型、闻及肠鸣音，平卧时回纳，透光试验阴性

　　23.阴囊肿大，有囊性感，平卧不能缩小，透光试验阳性

　　24.阴囊肿大，可触及肿块，质硬，有沉重感，透光阴性

　　三、A2型题

　　25.女性，37岁，多产妇，近5年来出现右腰痛，尤以站立为明显，查体：消瘦体型，右下腹可触及一肿块，无压痛，排泄性尿路造影示右肾下垂伴有肾积水。最佳的治疗方法

　　A 加强腹肌锻炼

　　B 肾悬吊固定术

　　C 试用肾托或腰带

　　D 加强营养

　　E 中医治疗

　　26.男性，55岁，发现血压增高伴左腰部疼痛2周，无高血压家族史，查体：BP180/98mmHg，左肾区可闻及血管杂音，B超示：左肾为5×4×5，右肾大小正常，排泄性尿路造影示左肾不显影，右肾功能正常。该病的治疗方法是

　　A 药物治疗

　　B 左肾切除术

　　C 自体肾移植

　　D 肾动脉重建手术

　　E 经皮腔内血管成形术

　　四、A3型题

　　(27～28题共用题干)

　　男性，30岁，婚后2年未育，查体：左阴囊皮肤松弛，可触及蚯蚓状团块，平卧即消失。

　　27.最可能的诊断是

　　A 左斜疝

　　B 左精索静脉曲张

　　C 左交通性鞘膜积液

　　D 左精索囊肿

　　E 左睾丸鞘膜积液

　　28.治疗应为

　　A 疝修补术

　　B 阴囊托带

　　C 鞘膜翻转术

　　D 精索内静脉高位结扎术

　　E 药物治疗

　　(29～30题共用题干)

　　男性，11岁，左阴囊内肿物3年，体检：肿物大约5cm×5cm×4cm，透光试验阳性，平卧挤压后缩小。

　　29.该患者诊断为

　　A 左斜疝

　　B 左精索静脉曲张

　　C 左交通性鞘膜积液

　　D 左精索囊肿

　　E 左睾丸鞘膜积液

　　30.对该患者的治疗为

　　A 鞘膜囊切除+鞘状突高位结扎

　　B 睾丸鞘膜翻转术

　　C 疝修补术

　　D 精索内静脉高位结扎术

　　E 精索囊肿切除术

　　《泌尿、男生殖系统的其他疾病》参考答案

　　1.D 2.C 3.D 4.E 5.D 6.D 7.E 8.B 9.A 10.E

　　11.C 12.C 13.E 14.B 15.E 16.E 17.E 18.A 19.A 20.B

　　21.E 22.C 23.A 24.B 25.B 26.B 27.B 28.D 29.C 30.A