801.28岁,第一胎,孕41周,宫口开大4~5cm时,胎心听诊120次/min,胎心监测示"晚期减速",胎儿头皮血pH值7.16,最恰当的处理方法为
A.面罩吸氧提高胎儿血氧供能
B.产妇左侧卧位,观察产程,等待自然分娩
C.静推葡萄糖液+维生素C+可拉明,加强胎儿对缺氧的耐受力
D.立即剖宫产
E.待宫口开全,阴道助产缩短第二产程
答案:D
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802.第一胎,孕41周,头浮,试产4h,胎心132次/min,突然阴道多量流水,清亮儿头仍高浮,胎心90次/min,考虑可能为
A.脐带过短
B.脐带脱垂
C.胎头受压
D.脐带受压
E.胎盘功能老化
答案:B
803.26岁,初产妇临产,产程进展顺利,宫口开全半小时,儿头已拨露,LOA,胎儿电子监测示"晚期减速",此时应采取哪项处理方法
A.立即行剖宫产术结束分娩
B.产钳助产
C.静脉点滴缩宫素加速分娩
D.继续观察胎心图像变化
E.等待阴道自然分娩
答案:B
804.下列哪项不是产后宫缩乏力性出血的原因
A.宫颈息肉
B.子宫肌纤维过度伸展、退行性变
C.子宫肌发育不良
D.子宫肌水肿及渗血
E.临产后使用镇静剂过多或麻醉过深
答案:A
805.29岁,第一胎,孕40周,头位临产8h,宫口开大5cm,突然胎心不规律,108~132次/min,自然破水,羊水Ⅱ度粪染,胎心监测图像为变异减速,此时最可能的原因是
A.宫缩过强致胎盘血流量减少
B.子宫血管内红细胞携氧不足
C.胎盘功能减退
D.脐带受压
E.胎头受压
答案:D
806.引起胎儿窘迫最常见的原因是
A.脐带脱垂
B.脐带先露
C.妊娠高血压综合征
D.胎盘功能不良
E.羊水过少
答案:D
807.关于凝血功能障碍所致产后出血时的,临床表现,不正确的是
A.出血及血不凝
B.休克
C.栓塞症状
D.溶血性贫血
E.阴道有大血块
答案:E
808.第一胎,足月临产,羊膜已破,羊水呈淡绿色稍黏稠。检查:宫口开全,S+2,LOA,胎心168次/min,应如何处理
A.剖宫产
B.静脉点滴缩宫素
C.产钳助产
D.等待自然分娩
E.头皮牵引
答案:D
809.下列哪个因素与宫颈成熟度无关
A.宫颈软硬度
B.宫颈口扩张度
C.宫颈管退缩度
D.宫颈粘液粘稠度
E.宫颈在盆腔的位置
答案:D
810.除哪项外均有促宫颈成熟作用
A.小剂量催产素静滴
B.阴道后穹窿置米索前列醇
C.肌内注射地西泮
D.静注硫酸普拉酮钠
E.用手指刺激乳头
答案:C
811.缩宫素引产时,除哪项外均影响成功率
A.宫颈成熟度
B.先露部的高低
C.体内缩宫素受体状况
D.绒毛膜羊膜炎
E.胎儿的大小
答案:E
812.缩宫素引产的最佳给药方法是
A.鼻黏膜给药
B.口腔颊部含药
C.穴位小剂量封闭
D.静脉滴注
E.脉冲式静脉滴注
答案:E
813.除下述哪项外均是缩宫素引产的并发症
A.羊水栓塞
B.子宫破裂
C.胎儿窘迫
D.新生儿高胆红素血症
E.新生儿高钾血症
答案:E
814.除下列哪项外均与分娩启动有关
A.细胞间隙连接的生成
B.钙通道的激活
C.内源性前列腺素E的生成
D.醛固酮分泌增多
E.内源性催产素的生成
答案:D
815.瘢痕子宫切口愈合的最佳时间是
A.剖宫产术后半年
B.剖宫产术后1年
C.剖宫产术后2~3年
D.剖宫产术后4~5年
E.剖宫产术后5年以上
答案:C
816.目前应用最广的瘢痕子中期妊娠引产方法为
A.水囊引产
B.米非司酮加利凡讳产
C.米非司酮加米索前列醇引产
D.前列腺素引产
E.天花粉引产
答案:B
817.羊膜腔注射利凡诺引产的安全剂量为
A.100mg
B.150mg
C.200mg
D.250mg
E.300rug
答案:A
818.子宫对催产素的敏感度个体间差异为
A.2倍左右
B.4倍左右
C.6倍左右
D.8倍左右
E.10倍左右
答案:D
819.预防产后出血,分娩期不应
A.防止产程延长,避免体力过度消耗
B.胎头娩出后,宜注射宫缩剂,协助胎肩娩出
C.若宫缩弱立即静点缩宫素
D.胎儿娩出后压挤宫底,促胎盘娩出
E.减少或避免产后出血常见原因的出现
答案:D
820.以下哪种情况不是产后出血的常见原因
A.早产
B.重度妊高征
C.肝炎
D.双胎妊娠
E.继发宫缩无力,滞产
答案:A