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2017年临床医学理论_儿科学_考点解析:新生儿窒息

考试网   2017-02-06   【

  新生儿窒息

  新生儿窒息的本质:缺氧。

  (一)、临床表现

  新生儿窒息:Apgar评分是一种简易的、临床上评价刚出生婴儿状况和复苏是否有效的可靠指标。对生后1分钟内婴儿的呼吸、心率、皮肤颜色、肌张力及对刺激的反应等五项指标评分(注意其与体温没有关系),五项指标每项2分,共10分评分越高,表明窒息程度越轻。8~10分无窒息,4~7分为轻度窒息,0~3分为重度窒息。---与体温无关

  新生儿Apgar评分标准

  体 征 出生后一分钟内 评分标准

  0分 1分 2分

  心跳次数 0 < 100 >=100

  呼吸 无 呼吸浅表,哭声弱 呼吸佳,哭声响

  肌张力 松弛 四肢屈曲 四肢活动好

  弹足底或导管插鼻反应 无反应 有些动作 反应好

  皮肤颜色 紫或白 躯干红,四肢紫 全身红

  (二)、治疗

  1.ABCDE复苏方案: A(airway):尽量吸净呼吸道黏液。 A是根本

  B(breathing):建立呼吸,增加通气  B是关键

  C(circulation):维持正常循环,保证足够心搏出量

  D(drug):药物治疗。

  E(evaluation);进行动态评价。 E贯穿于整个复苏过程之中

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