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2016年儿科学精选知识点：肾病综合征

   2016-09-23 11:07:53   【大 中 小】

　　肾病综合征

　　特点为三高一低：大量蛋白尿，低蛋白血症、高脂血症、明显水肿。前两个为必备条件。

　　一、分类方法

　　分为两型：单纯型肾病和肾炎型肾病。

　　只要出现以下4项之一或多项者就属于肾炎型肾病：

　　①2周内分别3次以上离心尿检查RBC≥10个/HPF，并证实为肾小球源性血尿者;

　　②反复或持续高血压，学龄儿童≥l30/90mmHg，学龄前儿童≥120/80mmHg。并除外糖皮质激素等原因所致 ;

　　③肾功能不全，氮质血症;

　　④持续低补体血症。

　　二、临床表现

　　小儿肾病综合征最早出现、最突出的症状是：水肿，一般为颜面和四肢水肿。

　　三、并发症

　　1.感染 是最常见的并发症，常见有呼吸首、泌尿道、皮肤感染。

　　2.电解质紊乱 出现三低：低钠、低钾、低钙血症。低钾的心电图可出现U波。

　　四、治疗

　　首选肾上腺皮质激素：泼尼松

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