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2016年儿科学复习笔记重点：小儿内脏幼虫移行症

2016-04-01 09:21:54 【大中小】

　　小儿内脏幼虫移行症：

　　本病的病因尚不清楚，可能是一种自身免疫性疾病，也可能与寄生虫(钩虫、蛔虫等)感染有关。引起本病征的变应原种类甚多，常见的可能有下述数种。

　　寄生虫感染以蛔蚴感染为最多见。人食蛔虫卵后在小肠内孵出幼虫，然后经小血管沿门静脉进入肝脏，循血流至肺，引起肺部浸润病变。其他尚有钩虫、鞭虫、血吸虫、肺吸虫、华支睾吸虫、丝虫等感染。

　　最近研究发现犬弓首线虫感染，是本病征的病因之一。犬弓首线虫是狗常见的寄生虫，其幼虫也可感染人体而出现内脏幼虫移行综合征。随着养狗增多，儿童犬弓首线虫感染的机会也增多。以海联免疫吸附试验(ELISA)测患儿血清中犬弓线虫抗体检测有助病原学诊断。有人对20例内脏幼虫移行综合征患儿作血清抗体测定阳性10例占50%.

　　药物或食物过敏药物中较多见的有磺胺类药、阿司匹林、青霉素及抗毒血清等;食物中如牛奶、鸡蛋、虾、蟹、鱼类等。停药或停食过敏食物后症状可消退。

　　变态反应性疾病原有过敏体质的小儿，如支气管哮喘、荨麻疹等患儿，发生呼吸道感染时，可引起肺部的病变。

　　吸入过敏的物质如凤仙花、枯草花粉或藜状菌(aspergillus)的孢子等。

　　原因不易查出有些病例，临床有呼吸道症状及血中嗜酸粒细胞增多，而原因不易查出。

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