2016年临床医学理论传染病学考试必备知识点：中毒型菌痢的分型

2016-02-25 09:04:45 【大中小】

　　中毒型菌痢的分型：

　　多见于2～7岁体质健壮的儿童。起病急骤，突发高热40℃。常于数小时内迅速出现循环衰竭或呼吸衰竭。

　　根据临床表现不同可分为三型：

　　①休克型(周围循环衰竭型)：主要为中毒性休克的表现，早期因微循环血管痉挛而出现面色苍白，四肢厥冷，脉搏细数，血压正常或偏低，眼底动脉痉挛;继而微循环淤血、缺氧，出现紫绀、皮肤花纹、血压明显下降、少尿或无尿，甚至神志不清或昏迷。

　　②脑型(脑水肿型或呼吸衰竭型)：大多数患儿无肠道症状而突然起病，因脑循环障碍引起缺氧、水肿，颅内高压，甚至脑疝。早期即出现嗜睡、反复惊厥、呕吐、面色苍白、血压正常或偏高，迅速进入昏迷，瞳孔不等大，对光反射迟钝或消失，呼吸节律不整。常因呼吸衰竭而死亡。

　　③混合型：兼有休克型及脑型的表现，为最为严重的一种类型

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