2020临床执业医师医学心理学复习重点：临床心理评估

　　1、心理评估：指为描述、记录、评定个体的心理行为而开发出来的心理评定方法。

　　2、心理测验：指根据一定的法则，用数字对人的行为加以确定，即根据一定的心理学理论，使用一定的操作程序，给人的行为确定出一种数量化的价值。

　　3、临床心理评估的功用/意义：

　　1)作为医学或心理学的研究方法，评估疾病发展过程中的心理过程，包括认知、情感、行为、社会等心理过程。 2)为心理诊断或医学诊断提供帮助。 3)观察病情的程度，进行疗效的比较，对病程预后评估等。 4)提供司法鉴定的依据与对特殊人才的选拔与成就预测。

　　4、心理评估常用方法：

　　1) 健康史自我报告2)观察法3)访谈法4)心理测量法5)心理生理评估

　　5、心理测量的基本要素：

　　(1) 行为样本：取一部分有代表性的行为来代表反映某项心理特征的全部行为。

　　(2) 标准化：测验的编制、实施、评分方法、结果解释均要统一。

　　(3) 难度的客观测量：测验的刺激是客观的;对反应的量化是客观的;对结果的推论是客观的。

　　6、临床心理测验分类：

　　7、如何判断一个心理测验是否有用?

　　是否测出了你想测的特质——效度

　　这个测验可靠么——信度 了解标准化心理测验的基本指标

　　测验的结果该怎么解释——常模

　　8、心理测验的技术指标：

　　1、 常模：为目标人群取样的平均值，是用来作比较的标准。常模团体应具有较好的代表性。

　　常模的形式：平均数;标准分;百分位数。

　　平均数：标准化样本的平均值

　　标准分：将原始分进行转化得来

　　百分位数：在常模样本中，低于该分数的人数百分比。

　　2、 信度：指测量结果的一致性程度，或可靠性程度。

　　3、 效度：测量的有效性。单个测验的效度越高，表明它所测得的结果就越能代表欲测特质的真正水平。包括内容效度、构想效度、效标效度。

　　4、 正确使用测验：(1)测验使用者必须具备一定的资格。(2)慎重选择测验量表(信度、效度适用范围)4个效度量表：疑问、掩饰、效度、矫正分。10个临床量表：疑病量表、抑郁量表、癔病量表、精神病态偏离量表、男子气或好气量表、妄想量表、精神衰弱量表、精神分裂症量表、躁狂症量表、社会内向量表。(3)与被视者建立良好的关系(4)正确解释测验结果(5)注意测验结果的保密。

　　5、 解释分数要注意的几个问题

　　分数于个体的遗传特征、测验前的学习与经验以及测验情境有关系。

　　由于测验永远存在误差，所以应该把测验分数视为一个范围而不是一个点。避免绝对化、极端化。

　　9、智商：是智力测验结果的量化单位，用于衡量与年龄有关的个体智力发展水平

　　10、韦氏儿童智力量表(12个分测验)：

　　1)言语测验，包括：知识测验，测试对日常事物的认知;相似性测验，测试抽象概括能力;算术测验，测试心算、推理、解决问题能力和思想集中能力;词汇测，对儿童一般智力的测定有价值;领悟测验，测试对实际知识的理解及判断能力;数字广度测验，测试注意力和短视记忆力。

　　2)操作测验，包括：图画填充、图片排列、图形拼凑、木块图、数字符号、迷津测验

　　成人智力量表：

　　言语测验：知识测验(对日常事物的认识能力);相似性(抽象概括能力);算术测验(测试心算、推理、解决问题能力和思想集中能力);数字广度测验(测试注意力和短视记忆力)

　　操作测验：图画填充测验(视觉记忆和视觉空间理解能力);图片排列测验(故事情节的理解能力);木块图测验(对视觉—空间的分析和综合能力);图形拼凑测验(处理局部和整体关系的能力);数字符号(即刻记忆能力);迷津试验(测量计划的能力，以及一个人的谨慎和机智)。

　　11、明尼苏达多相人格调查表;(4个效度量表和10个临床量表)

　　T分高于70则认为该量表测量的被试者存在所反映的精神病理症状。

　　效度：疑问、掩饰、效度、校正分

　　临床：疑病量表、抑郁量表、癔病量表、精神病态偏离量表、男子气或女子气量表、妄想量表、精神衰弱量表、精神分裂症量表、躁狂症量表、社会内向量表。

　　12、艾森克人格问卷：

　　神经质维度(N)调查情绪稳定性。N分高反映被试者焦虑、抑郁和较强烈的情绪反应倾向

　　内外向维度(E)调查内向和外向人格特征。E分高反映被试者个性外向，具有好交际，热情、冲动等特征;E分低则反映被试者个性内向，具有好静、稳重、不善言谈等特征

　　精神质维度(P)测查与精神病理有关的人格特征。P分高时可能具有孤独、缺乏同情心、好攻击等特征，也可能具有与众极其不同的人格特征