2020临床执业医师医学心理学复习重点：医学心理学与医学模式转变

　　1、医学模式:指医学中的一种主导思想,是对某一特定时期各种医学思想的集中反映，它影响着医学工作者的思维和行为方式，也必然受医学工作者的影响

　　2、生物医学模式: 强调疾病与个体的生物学变化的相互关系,强调一种疾病必然能从生物学角度找到一种原因

　　3、生物-心理-社会医学模式: 在方法学上强调系统, 把人看成是生心社三方面协调统一的整体.其特点为: 1. 指出人同时生理活动和心理活动,强调生理和心理是相互联系的整体. 2.强调人的社会属性,个体生存的环境与所接受的文化熏陶对其心理和生理发展具有重要作用. 3.强调个体的心理因素在适应和调节活动中具有能动作用.

　　4、影响健康的因素: 1.生物学因素:内部因素(遗传,自身免疫力,各个器官系统的功能状态),外部(各种病原) 2.心理因素 3.社会因素(环境,文化,道德)

　　意识的特征：1)存在性，即意识的发展总是取决于每一时刻的当前社会环境。2)能动性，指人的意识能够能动的作用于自身和周围环境。3)统一性，指人在对周围世界的认识上，对个体自身的认识上，以及个体自身发展上的统一。4)界限性，说明人具有对自我的意识。

　　几种特殊的意识形态：睡眠、做梦

　　2、感觉：是当前直接作用于感觉器官的客观事物的个别属性在人脑中的反映，或者说是机体的感觉器官对环境变化的反应，是人对刺激的基本形式的最初体验。

　　感觉的种类：1.外部感觉：视、听、嗅、味、肤2.内部感觉：运动觉、平衡觉、机体觉

　　感觉的基本特征：1)感受性与感受阈限 2)感觉的适应性 3)感觉的相互作用 4)感受性的补偿与发展

　　3、知觉：是人脑对当前直接作用于感觉器官的客观事物的各种属性及其外部相互关系的综合反映，或者说是感觉器官与大脑对外界刺激所作出的解释、分析和整合。

　　知觉的基本特征：1)知觉的相对性 2)知觉的选择性 3)知觉的整体性 4)知觉的恒常性 5)知觉的组织性。

　　4、思维：是人的中枢神经系统在对感知觉的信息进行分析、综合、比较、抽象、概括以后，对客观事物所进行的间接、概括的过程。

　　特征：1.间接性：能以直接作用于感觉器官的事物为媒介，对没有直接作用于感觉器官的客观事物加以认识2.概括性：把一类食物的共同属性抽取出来，形成概括性的认识。

　　思维的过程：1)对感知觉所获得的信息进行分析、综合。 2)将分析、综合后的信息进行比较、抽象、概括。3)在比较抽象概括的基础上得出概念。4)利用概念进行判断、推理，又得出新的概念。

　　思维的分类; 根据思维方式，分为动作思维、形象思维和抽象思维。

　　根据探索答案的方向分为聚敛性思维和扩散性思维

　　根据独立程度分为习惯性思维和创造性思维。

　　5、记忆：是人脑对过去经历过的事物的反映。

　　记忆的过程：1.包括识记、保持、再认识和重现2.信息处理理论(编码、存储、检索、提取)

　　识记：指个体获取经验，记住事物的过程。是为了在记忆中保存所获得的印象而进行认知和理解的过程。

　　保持：是指对识记材料进行加工、系统化、概括并掌握他们的过程。

　　记忆的分类：按记忆内容分为形象记忆、逻辑记忆、情绪记忆、运动记忆;按保持时间长短分为感知记忆，短时记忆和长时记忆。

　　6、遗忘：对于识记过的事物不能回忆称为遗忘。对识记过的事物不能回忆又不能再认称为完全遗忘。

　　7、注意：指心理活动对外界某种事物或自身的指向和集中，具指向性和集中性。

　　注意的分类：无意注意、有意注意、有意后注意

　　主意的基本品质：广度、稳定性和紧张性、分配、转移

　　8、情绪和情感：指由于个体对客观事物抱有不同的看法而产生的各种不同的内心体验及伴随的身心变化。需要是情绪和情感产生的基础

　　情绪情感的区别联系：区别：1)情绪与人的生理需要是否得到满足有关;情感与人的社会性需要是否得到满足有关。2)情绪具有明显的情境性，不稳定;情感一般不受情境影响，稳定深刻。3)情绪比较强烈，带有较大冲动性和较明显外部表现;情感体验常常较弱，一般不带有冲动性。

　　联系：情绪是情感的外在表现，情感是情绪的本质内容