急性胃炎
急性胃炎又称为糜烂性胃炎、出血性胃炎、急性胃粘膜病变。
一、病因和发病机制
1.病因：
①使用了非甾体抗炎药物(NASID)：是最主要原因，如阿司匹林、芬必得、吲哚美辛(消炎痛)等;
②感染;
③应激：最特异原因;
2.发病机制：
①非甾体类抗炎药，如阿司匹林、芬必得、吲哚美辛等，其机制是抑制了前列腺素(PG)的合成，降低了胃粘膜的抗损伤作用。
②应激(最特异原因)：
Curing溃疡：“r”像火苗，所以是烧伤引起的;
Cushing溃疡：“醒”，只有睡着的人才要醒过来，所以是脑肿瘤、脑外伤引起的。
③急性胃炎和HP(幽门螺杆菌)没有关系。
二、临床表现
主要表现为呕血或黑便。
急性胃炎绝对不会出现黄疸;
应激引起的溃疡多发于胃体、胃底部;
药物引起的溃疡多发于胃窦部。
三、诊断
确诊：急诊胃镜检查，一般应在出血后24~48小时内进行;
腐蚀性胃炎急性期，禁忌行胃镜检查。
四、治疗：首选奥咪拉唑(PPI)。
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