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2017年临床执业医师精神神经系统考点串讲：颅内肿瘤

   2017-05-08   【大 中 小】

　　颅内肿瘤

　　大纲要求

　　(1)临床表现

　　(2)诊断与鉴别诊断

　　(3)治疗

　　颅内肿瘤要点归纳为

　　原发颅内脑组织，

　　继发颅外瘤转移。

　　颅压增高局灶症，

　　精神改变癫痫生，

　　感觉运动有障碍，

　　多种失语视野窄。

　　【例题】

　　神经胶质瘤占全部颅内肿瘤的

　　A.10%～15%

　　B.20%～30%

　　C.40%～50%

　　D.60%～70%

　　E.70%～80%

　　『正确答案』C

　　最常见的颅内肿瘤是神经上皮性肿瘤，其中神经胶质细胞瘤最常见，占所有颅内肿瘤的40%--50%

　　【例题】(共用题干)

　　男性，30岁，头痛，时有呕吐，逐渐加重1个月，近期嗜睡，反应迟钝，时有头晕、猝倒，无头部外伤及急性炎症病史，血压正常，检查见视神经乳头水肿，血常规，血沉正常

　　(1)初步的临床诊断应考虑为

　　A.颅脑损伤

　　B.颅内肿瘤

　　C.颅内感染

　　D.急性脑疝

　　E.椎动脉型颈椎病

　　『正确答案』B

　　(2)根据以上的初步诊断，其首选的辅助检查应是

　　A.头颈X线摄片

　　B.腰椎穿刺

　　C.脑血管造影

　　D.脑CT

　　E.脑MRI

　　『正确答案』D

　　(3)根据以上的检查结果，最重要的治疗是

　　A.降低颅内压

　　B.药物镇静治疗

　　C.手术治疗

　　D.抗炎治疗

　　E.吸氧治疗

　　『正确答案』C

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