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2017年临床执业医师精神神经系统考点串讲:感觉系统

   2017-05-05   【

  感觉系统

  概念

  感觉是各种形式的刺激作用于感受器在人脑中的反映

  感觉分为:①一般感觉:包括浅感觉(痛觉、温度觉和触觉)、深感觉(运动觉、位置觉和震动觉)以及复合感觉(实体觉、图形觉、两点辨别觉、定位觉和重量觉等)。②特殊感觉:视、听、嗅、味等

  感觉系统解剖生理要点归纳为

  视听嗅味特殊感,

  深浅复合为一般。

  一二三级互相连,

  神经交叉第二元,

  一元均在脊后根,

  二三内囊皮层分。

  感觉障碍的临床表现要点归纳为

  抑制刺激两大类。

  缺失减退抑制症,全部缺失为完全,部分障碍为分离。

  小刺大痛为过敏,冷热误认是倒错,

  刺激片刻才感觉,无中生有是异常,

  疼痛发生随时讲。

  感觉障碍的定位诊断要点归纳为

  周围神经手袜感,后根受损带状缺,

  分离障碍后角始,交叉障碍脑干起,

  丘脑对侧感觉失,内囊对侧三偏症,

  复合障碍广皮质。

  【例题】(共用备选答案)

  A.丘脑腹外侧核

  B.脊髓后角细胞

  C.延髓薄束核与楔束核

  D.脊髓前角细胞

  E.后根神经节

  (1)振动觉和位置觉传导通路的第二级神经元是

  (2)痛觉和温度觉传导通路的第二级神经元是

  『正确答案』(1)C;(2)B

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