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2017年临床执业医师_医学微生物学章节笔记:第三十单元出血热病毒

   2016-12-26 10:20:49   【

  第三十单元 出血热病毒

  汉坦病毒

  1.生物学性状

  汉坦病毒是流行性出血热的病原体,为RNA病毒。基因级为单负链RNA,分3个节断,由核衣壳包绕,有包膜。病毒增殖时,以负链RNA为模板产生正链RNA和mRNA,由正链RNA复制子代病毒基因级,出芽释放获得包膜。病毒可在人胚肾细胞内增殖,但不产生细胞病变,常用免疫荧光法测定感染细胞浆内的病毒抗原。汉坦病毒可分为9种血清型,我国浒的主要是黑线姬鼠型(汉坦病毒)和褐家鼠型(汉城病毒)。

  2.致病性与免疫性

  流行性出血热有明显的地区性和季节性,以10~12月份为多见,与鼠类的分布与活动有关。携带病毒的鼠(如黑线姬鼠),通过唾液、尿、粪污染环境。人经呼吸道、消化道或直接接触等方式被传染。病毒导致全身毛细血管内皮细胞和小血管损伤,引起高热、出血、肾脏损害和免疫功能紊乱的临床表现。

  病后可获得牢固的免疫力。IgG类抗体可持续多年。IgM阳转或IgG4倍或4倍以上增高,作为急性期或近期感染的指标。预防用灭活疫苗。

  例题:

  1、埃博拉病毒的潜伏期是( D )

  A 2-20天 B 1-21天 C 1-30天 D 2-21天

  2、对人致病性最强的埃博拉病毒是( A )

  A 扎伊尔型 B 苏丹型 C 本迪布焦型 D 塔伊森林型

  3、现阶段防控埃博拉出血热的关键措施是( A )

  A 及时发现并隔离病人、加强个人防护 B 接种特异性疫苗

  C 禁止疫区人员入境 D 以上都是

  4、下面对埃博拉病毒的描述错误的是( A )

  A埃博拉病毒对热无抵抗力,60度可迅速灭活

  B室温存放1个月后,埃博拉病毒感染性无明显变化

  C埃博拉病毒对紫外线敏感

  D埃博拉病毒呈长丝状体,可呈杆状、丝状等多种形态

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