2017年临床执业医师考试《医学微生物学》章节考点：第七单元

2016-10-18 10:03:51 【大中小】

　　第七单元细菌的感染与免疫

　　第一节正常菌群与条件致病菌

　　一、正常菌群(normal flora)

　　正常菌群是寄生于正常人体表及与外界相通的腔道中的微生物群体，正常情况下对人体有益无害。和平共处，互惠互利!

　　正常菌群在人体的分布见表57一l。

　　正常菌群的生物学意义在于：①防御感染的屏障作用;②营养作用，蠡与宿主蛋白质、碳水化合物和脂肪等物质的代谢及合成维生素;③促进宿主免疫器官的发育成熟;④抗肿瘤抗衰老作用;以及⑤增强特异性和非特异性免疫功能的作用。

　　正常菌群与宿主间的生态平衡在某些情况下可被打破，形成生态失调而导致疾病的发生。这样，正常时不致病的正常菌群就成为条件致病菌(conditional pathogens)。

　　汉奸，和平时期相安无事，日军侵华出了那么多!

　　菌群失调，指寄生在正常人体某个部位的正常菌群，各菌间的比例发生较大幅度的改变超出正常范围的现象。由于菌群失调引起的疾病，称为菌群失调症。

　　主要诱因为抗生素的滥用。主要原因为正常菌群的组成和数量明显改变。

　　B超造成性别失调，共同点都是人为因素!

　　表571 正常菌群在人体的分布

部位	常见微生物
皮肤	葡萄球菌、丙酸杆菌、棒状杆菌、绿脓杆菌、白色念珠菌
眼结膜	棒状杆菌、表皮葡萄球菌、结膜干燥杆菌
鼻咽部	葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、奈瑟菌、类杆菌
口腔	链球菌、表皮葡萄球菌、棒状杆菌、奈瑟菌、类杆菌、白色念珠菌、放线菌
肠道	链球菌、葡萄球菌、白色念珠菌、绿脓杆菌、类杆菌、大肠杆菌、双歧杆菌、破伤风杆菌、艰难杆菌、乳杆菌
胃	相对无菌
尿道	表皮葡萄球菌、类白喉杆菌
阴道	大肠杆菌、乳杆菌、类白喉杆菌、白色念珠菌