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2016年临床执业医师《内分泌代谢系统》考点解析:原醛症

   2016-09-09 08:49:46   【

  原发性醛固酮增多症

  简称原醛症

  一 临床表现:

  1. 高血压

  2. 神经肌肉功能障碍:肌无力及周期性麻痹、肢端麻木、手足抽搐

  3. 肾脏表现:小管上皮细胞变性,浓缩功能减退:多尿、夜尿多易并发尿路感染

  4. 心脏表现:低钾图形:Q-T间期延长,T波增宽,降低或倒置,U波明显;心律失常

  5. 其他:缺钾时胰岛素释放减少

  二 实验室:

  1. 血尿生化:低血钾、高血钠、碱血症、尿钾高

  2. 肾素、血管紧张素II测定:原发性醛固酮高而肾素、血管紧张素Ⅱ低,继发性醛固酮增多症则二者皆高

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