第三节 糖尿病慢性并发症
1.大血管病变 心脑血管疾病是2型糖尿病最主要死亡原因
2.糖尿病肾病 早期肾病应用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素受体阻断剂(ARB)有利于肾脏保护，减轻蛋白尿。
3.糖尿病性神经病变 以周围神经炎最常见;心衰心梗糖肾，肥胖比较紧张;手套感袜子感;
4.糖尿病足 糖尿病患者因末梢神经病变，下肢供血不足及细菌感染等引起足部溃疡和肢端坏疽等病变，称为糖尿病足
5.糖尿病性视网膜病变
Ⅰ期：微血管瘤(20个以下)，可有出血;
Ⅱ期：微血管瘤增多，出血并有硬性渗出;
Ⅲ期：出现棉絮状软性渗出。
以上3期(Ⅰ～Ⅲ期)为早期非增殖型视网膜病变。
Ⅳ期：新生血管形成，玻璃体积血;
Ⅴ期;机化物增生;
Ⅵ期：继发性视网膜脱离，失明。
以上3期(Ⅳ～Ⅵ期)为晚期增殖性视网膜病变。
综合防治原则
治疗措施包括控制饮食(基础)，减轻和避免肥胖，适当运动，戒烟，合理应用降糖药。
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