2016年临床执业医师考试泌尿系统精讲复习：第二章第四节

2016-04-05 10:15:25 【大中小】

　　第四节慢性肾小球肾炎

　　(一)临床表现

　　主要表现为血尿、蛋白尿，可伴有水肿、高血压、肾功能不全，病情迁延(1年以上)，肾功能逐步恶化，进入尿毒症。

　　(二)诊断和鉴别诊断急性肾小球肾炎病情迁延(1年以上)=慢性肾小球肾炎

　　(三)治疗

　　以防止或延缓肾功能进行性恶化，改善临床症状，防治并以症为目的。

　　不以消除尿蛋白及血尿为目的。

　　1.饮食限盐：慢性肾小球肾炎低蛋白饮食。

　　2.积极控制血压：尿蛋白小于1g/d 血压控制目标为130/80mmHg以下

　　尿蛋白大于1g/d，应小于125/75mmHg)。

　　首选具有保护肾脏的药物ACEI，高血钾，血肌酐大于350的不用。

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