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2016年临床执业医师呼吸系统基础知识:第十三单元第三节

   2016-04-01 09:52:27   【

  第三节 肋骨骨折

  1、临床表现特点

  (1)单根单处肋骨骨折:多见于4~7肋骨,因其长而薄。

  (2)多根多处肋骨骨折:最大特点(典型的临表):反常呼吸。反常呼吸就是吸陷呼凸。局部胸壁市区完整肋骨支撑而软化,出现反常呼吸运动,即吸气时软化区的胸壁内陷,呼气时外突,又称为连枷胸。

  (3)创伤性窒息:由胸腔内的压力骤升导致。严重胸部挤压伤所致,其发生率约占胸部伤的2%~8%。临床表现:两眼结膜充血,颈静脉怒张,前胸皮肤瘀斑

  2.治疗:止痛,固定。

  单根单处肋骨骨折:止痛,固定,防止并发症。

  多根多处肋骨骨折:固定胸壁。小范围---包扎固定。

  大范围牵引固定。

  错位大比较大的内固定。

  开放性的肋骨骨折清创,预防感染。

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