2016年临床执业医师考试医学心理学精讲复习：第三单元心理卫生

　　第三单元    心理卫生

　　第一节　心理卫生概述

　　一、心理卫生概念

　　或称心理健康，是根据不同年龄特点，通过各种形式的教育和培训，使人们能形成健全人格和正常心理过程，适应社会环境，预防精神疾病、心身疾病和不良行为模式，从而使心理、生理和社会生活处于完满的状态。

　　二、心理健康的标准

　　(1)有充分的适应力;

　　(2)充分了解自己，并对自己的能力作恰当地评价;

　　(3)生活目标切合实际;

　　(4)与周围环境保持良好接触;

　　(5)保持人格的完整与和谐;

　　(6)具备从经验中学习的能力;

　　(7)保持良好的人际关系;

　　(8)适度地情绪表达和控制;

　　(9)在集体允许的前提下，有限度地发挥个性;

　　(10)在社会规范允许的范围内，适度地满足个人的基本需要。

　　三、心理健康的简史

　　关于维护人类健康要注重预防、注意心理健康的思想源远流长。早在2000多年前的《黄帝内经》中就已强调“圣人不治已病治来病”。

　　1792年皮纳尔医生提出要使精神病患者得到康复，除了不受束缚外，他们应该从事有益的劳动。人们要以关心的态度来倾听他们的诉说，并且在他所管辖的精神病院中迈出了解放患者的第一步。这是从如何认识精神病和给患者以人道主义待遇开始的当代心理卫生运动的起点。

　　后来1908年比尔斯以自己患精神病后又恢复健康的亲自体验所著的《一颗失而复得的心》又一次使心理卫生运动得到迅速发展。他使人们了解到当时精神病患者被当作疯子，在近乎监狱的精神病院中所遭受的非人的待遇。从而最终结束了这样的“看护”和“管理”。这次心理卫生运动迅速得到医生、心理学家、精神病学家及社会各界的广泛支持。并于1908年5月成立了世界第一个心理卫生协会“康涅狄格州心理卫生协会”。协会宗旨有5项。保持心理健康;防治心理疾病;提高精神病患者的待遇;普及关于心理疾病的正确认识与心理卫生有关的机构合作。

　　心理卫生运动迅速发展，于1930年5月5日在华盛顿成立了国际心理卫生委员会。其宗旨是“完全从事于慈善的、科学的、文艺的、教育的活动。尤其美心世界各国人民的心理健康的保持和增进，对心理疾病、心理缺陷的研究、治疗和预防以及全世界人类幸福的增进。”中国也有代表参加，并于1936年4月在南京成立了“中国心理卫生协会”。后因日军侵华使活动停顿。

　　在1985年我国学者在山东泰安召开了中国心理卫生协会成立大会。从此，心理卫生工作和各类学术活动在我国如雨后春笋般普及推广开来，对维护人民健康起到了不可低估的作用。

　　第二节　不同年龄阶段的心理卫生

　　一、儿童心理健康的问题与维护

　　(1)优生是儿童心理健康的基础。

　　(2)母爱、拥抱、抚摸儿童是使儿童产生安全感，促进其心理健康发展的关键。

　　(3)感觉整合训练是促进脑发育、心理正常发展的关键之一。如爬行、滑板、秋千、垫上运动、木马等。

　　(4)抓住不同心理发展关键期，促进心理发展。语言发展关键是1-3岁，多训练听、说、读、写。人格发展关键期在3-7岁;智力发展关键期在7岁。

　　(5)家庭教育要民主协商式，利于健全人格。

　　(6)学龄前教育注意人际交往、社会化。

　　二、青少年心理健康的问题与维护

　　青少年常见心理问题是学习问题、性问题、社会适应不良。

　　青少年是性生理发育成熟和自我意识形成期。

　　(1)性生理、性心理、性道德教育。

　　(2)正确世界观、价值观教育。

　　(3)正确友谊观和恋爱观教育。

　　(4)自我意识形成。

　　三、中年人心理健康的问题与维护

　　中年人常见心理问题是心理压力大、工作家庭问题、不良行为。

　　四、老年人心理健康的问题与维护

　　老人常见心理问题是老年痴呆和老年抑郁。

　　(1)老人要消除对老年人不正确的看法，使心理得到解脱。

　　(2)保持乐观情绪，适当参加社会活动和工作，积极锻炼身体防止痴呆。

　　(3)具有健康的行为习惯才能健康长寿。