2019年医学考研药理学基础练习题（四）_第2页

　　三、 是非判断题

　　1 心衰细胞中出现色素颗粒是脂褐素。(╳)

　　2 心肌脂肪性引起“虎斑心”时，最易出现变化的部位是左心室的内膜下和乳头肌。(√)

　　3 血管壁玻璃样变时，形成病变物质的主要成分是血浆蛋白。(╳)

　　4 胃粘膜上皮可发生肠上皮化生，但绝不可能发生鳞状上皮化生。(╳)

　　5 萎缩是适应性变化，去除原因后，都可恢复正常。(╳)

　　四、 简答题

　　1 试述“三性”坏疽的区别。

　　答：

　　干性 湿性 气性

　　病因 A阻塞、V通 A、V均阻塞 深且开口性损伤，有含气菌

　　部位 四肢多 肠、肺子宫等 深部肌肉

　　特点 干、分界清 界线不清 气泡成蜂窝状

　　临床 症状轻，预后好 毒血症明显预后差 毒血症差，预后差，截肢

　　2 试述脂肪变性的原因，发病机制、病理变化及结果?

　　答：1)形成原因：血管中逸出的cell被巨噬细胞摄入，经其溶酶体降解。在巨噬细胞质内，来自红细胞的血红蛋白的Fe3+与蛋白质结合形成铁蛋白微粒，若干铁蛋白微粒聚集成光镜下可见的含铁血黄素。

　　2)形态：HE染色呈棕黄色，较粗大，有折光的颗粒。

　　3)临床意义：①局部沉着过多，提广陈旧性出血，可继发纤维化。②全身性沉着，多系溶血性贫血，多次输血，肠内铁吸收过多。