16.断肢(指)伤员,用止血带控制残端出血时,一般应间隔多长
A10分钟主管护师考试
B20分钟
C30分钟
D60分钟
E80分钟
答案:D
17.肿瘤患者化疗时,一旦药液溢出血管则应立即
A静脉注射解毒药
B保留针头接注射器回抽后注入解毒药
C局部涂氢化可的松,热敷24h
D停止注药或输液并立即拔针
E硫酸镁湿敷或理疗
答案:B
解析:最佳处置方法是:保留针头接注射器回抽后注入解毒药,可以尽量减少药液渗出和快速应用解毒药物。其他方法包括皮下注射解毒药、局部冰敷24h,D选项不当,E硫酸镁湿敷或理疗是对静脉炎时处置方法。
18.肾移植术后患者服用免疫抑制剂的时间为
A1年
B2年
C3年
D5年
E终生
答案:E
19.烧伤病人的输液抢救中,每小时尿量至少应在
A10ml以上
B20ml以上
C30ml以上
D40ml以上
E50ml以上
答案:C
解析:严重烧伤后48小时内最大的危险是低血容量性休克,而尿量可以间接反应血容量情况,是临床最简单、可靠的指标。因此输液抢救中应加强尿量监测,要求成人每小时尿量至少应保持在30m以上。
20.肾移植病人术后36小时,出现少尿、血肌酐持续增高、并伴有高热、寒战,提示病人发生
A超急排斥反应
B急性排斥反应
C慢性排斥反应
D尿漏
E感染
答案:B
解析:急性排斥反应多发生在移植后1月内,表现为尿少、血肌酐持续增高、血压增高、并伴有高热、寒战,尿检有淋巴和蛋白,同位素扫描肾灌注减少等。
21.甲状腺手术中一旦误伤甲状旁腺术后可能出现
A甲状腺危象
B呛咳、误咽
C手足抽搐
D呼吸困难
E声音嘶哑
答案:C
解析:甲状腺的背部有4个黄豆大小的甲状腺旁腺,其作用是升高血钙、降低血磷,手术时易误伤,一旦误伤则导致血钙浓度降低,手术后出现手足抽搐。
22.腹股沟疝手术后取仰卧位,在腘窝部垫枕其主要目的是
A髋关节微屈,缓解张力,以利愈合
B减轻术后头痛
C防止复发和感染
D减少阴囊血肿的发生
E减轻切口疼痛及渗血
答案:A
解析:该体位可使髋关节微屈,可松弛腹股沟切口的张力和减少腹腔压力,有利于切口愈合。
23.区别空腔脏器与实质脏器破裂的主要诊断依据是
A外伤
B腹腔穿刺抽出物
C腹痛的轻重程度
D有无腹膜刺激征
E有无移动性浊音
答案:B
解析:根据腹穿抽出物性质判断为实质性器官或空腔器官破裂,腹穿阳性率可达90%。
24.张力性气胸的急救处理首先应
A气管内插管辅助呼吸
B立即排气解除胸膜腔的高压状态
C输血输液治疗休克
D剖胸探查
E气管切开
答案:B
解析:立即粗针刺入伤侧第2肋间锁骨中点连线处胸膜腔进行排气。
25.急性肠梗阻病人的治疗中,最首要的措施是
A紧急手术
B胃肠减压
C应用抗生素
D纠正水、电解质、酸碱代谢平衡失调
E输血治疗
答案:D
解析:因为急性肠梗阻时患者频繁大量呕吐,并有大量消化液潴留肠腔,易导致全身的生理紊乱,此时最首要的措施是纠正脱水、电解质紊乱及代谢性酸中毒,。
26.乳腺癌淋巴转移最常见部位是
A锁骨下淋巴结
B患侧腋窝淋巴结
C患侧腹股沟淋巴结
D胸骨旁淋巴结
E腹壁淋巴结
答案:B
27.甲状腺大部切除手术后正确的饮食治疗是
A术后清醒即可给予流质饮食
B首次宜热饮
C禁食2~3天
D注意观察有无呛咳
E高蛋白、高热量、粗纤维素饮食
答案:D
解析:手术后先给予少量温水或凉水观察有无呛咳,因手术损伤喉上神经内支患者在饮水时容易误咽而发生呛咳。若无呛咳再给便于吞咽的微温流质食物,过热食物可使手术部位血管扩张加重出血,以后逐步过渡到半流食或软食。
28.乳癌改良根治术后患侧上肢功能锻练的理想目标是
A手触及同侧耳廓
B手触及头顶
C手越过头顶触摸到对侧耳廓
D肘部能屈伸
E手经胸前摸到对侧肩膀
答案:C
29.行肝叶切除术后早期的病人体位应为
A尽量活动,有利于胃肠道功能恢复
B高半卧位,有利于引流
C鼓励咳嗽,有利于保持呼吸道通畅
D半卧位,有利于血液回流
E绝对平卧休息24小时以上
答案:E
解析:肝组织脆弱术后易出血,肝叶切除术后24小时绝对平卧休息,并避免咳嗽,以防止创面出血。
30.急性阑尾炎病人寒战、高热、黄疸时应警惕
A脓毒症
B盆腔脓肿
C化脓性胆管炎
D膈下脓肿
E门静脉炎
答案:E
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