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2022年考研西医综合章节习题9

来源：华课网校 [2021年11月15日] 【大中小】

　　1[.单选题]安静时，正常机体能量代谢最为稳定的环境温度为()。

　　A.15～20℃

　　B.20～30℃

　　C.30～35℃

　　D.35～37℃

　　[答案]B

　　[解析]20～30℃时骨骼肌保持在比较松弛的状态，当温度低于20℃时，代谢率开始增加;当环境温度超过30℃时，代谢率也开始逐渐增加。

　　2[.单选题]一般情况下，下列哪种疾病对患者基础代谢率的影响最大?()

　　A.甲状腺功能低下

　　B.垂体功能低下

　　C.糖尿病

　　D.肾上腺瘤

　　[答案]A

　　[解析]甲状腺激素是调节产热活动的最重要的体液因素，甲状腺功能低下时，基础代谢率比正常值低20%～40%。

　　3[.单选题]寒冷环境中，机体主要的产热方式为()。

　　A.肝脏代谢加强

　　B.寒战产热

　　C.代谢产热

　　D.低温刺激肌紧张

　　[答案]B

　　[解析]发生寒战时，机体的代谢率可增加4～5倍。寒冷环境中，机体的产热方式包括寒战产热和非寒战产热，但以前者为主。

　　4[.单选题]在低于30℃的环境中，人体24小时的不感蒸发量一般为()。

　　A.200ml

　　B.300ml

　　C.500ml

　　D.1000ml

　　[答案]D

　　[解析]在低于30℃的环境中，人体通过不感蒸发所丢失的水相当恒定，为12～15g/(h·m2)。一般情况下人体24小时的不感蒸发量约为1000ml，其中从皮肤表面蒸发的水为600～800ml，通过呼吸道黏膜蒸发的水为200～400ml。一般情况下人体24小时的不感蒸发量约为1000ml。

　　5[.单选题]人体在寒冷环境中，下列哪项反应不会出现?()

　　A.手足皮肤温度显著降低

　　B.肾上腺素和去甲肾上腺素释放增加

　　C.皮肤血管收缩，血流量减少

　　D.精神性发汗减少

　　[答案]D

　　[解析]机体可通过改变皮肤血管舒缩和产热量来调节散热量以适应环境温度的改变。人体在寒冷环境中时，机体通过各种方式减少散热量来维持体温发热稳定：①交感神经兴奋，皮肤小动脉收缩，动静脉吻合支关闭，皮肤血流量大大减少，手足皮肤温度明显降低;②寒冷刺激可兴奋交感神经，引起肾上腺髓质分泌肾上腺素、去甲肾上腺素，使产热增加。D项，精神性发汗是指由于精神因素或痛觉刺激等原因引起的出汗，与体温调节关系不大，多与在紧张、恐惧、兴奋等精神因素影响下出现，因此寒冷刺激对精神性发汗影响不大。

　　6[.单选题]估计一般细胞用于维持钠泵运转的能量占其代谢总能量的()。

　　A.5%～10%

　　B.10%～20%

　　C.20%～30%

　　D.30%～40%

　　[答案]C

　　[解析]据估计，一般细胞大约将其代谢所获得能量的20%～30%用于钠泵运转。其意义在于维持细胞膜内、外的不均匀分布，以建立一种势能储备。它是细胞产生电信号的基础，也是一些其他物质跨膜转运的能量来源。

　　7[.单选题]下列情况中，呼吸商变大的是()。

　　A.体内脂肪转化为糖时

　　B.肺通气不足时

　　C.代谢性碱中毒时

　　D.肌肉剧烈活动时

　　[答案]D

　　[解析]A项，机体将糖转化为脂肪时，呼吸商变大，甚至超过1.0。这是由于当一部分糖转化为脂肪时，原来糖分子中的氧即有剩余，这些氧参加机体代谢过程中的氧化反应，相应地减少了从外界摄取的氧量，因而呼吸商变大。反之，如果脂肪转化为糖，呼吸商可能低于0.7，系因机体将要摄取并消耗的外界氧量增多。BC两项，肺过度通气、酸中毒等情况下，机体中与生物氧化无关的CO2大量排出，也可导致呼吸商大于1.0。相反，肺通气不足、碱中毒等情况下，呼吸商可降低。D项，肌肉剧烈活动时，由于氧供不应求，糖酵解增多，将有大量乳酸进入血液，大量CO2产生并由肺排出，使呼吸商变大。

　　8[.单选题]下列哪项不符合基础代谢率的测定条件

　　A.清晨、清醒

　　B.静卧、情绪稳定

　　C.环境温度为25°

　　D.进食后1h

　　[答案]D

　　9[.单选题]对基础代谢率的影响最明显的疾病是

　　A.糖尿病

　　B.白血病

　　C.甲状腺功能亢进

　　D.垂体功能低下

　　[答案]C